国家科学技术进步奖-四川大学华西医院.PDF

国家科学技术进步奖 （2019 年度） 一、项目基本情况 项目名称 食管癌高发区防治模式和关键防治技术的建立及推广应用 单保恩、乔友林、许丽艳、魏文强、王士杰、陈龙奇、贺宇彤、赵连梅、张立 主要完成人 玮、李东方 主要完成单 河北医科大学第四医院、 中国医学科学院肿瘤医院、 汕头大学医学院 位 磁县肿瘤医院 提名者 河北省政府 针对中国食管癌高发及难治性的重大科学难题，该项目创新性地建立了食管 癌高发区综合防治模式,创立了关键防控技术，在食管癌防治领域取得了一系列 突破性成果，极大推动了我国食管癌防治的进步。 主要原创性研究成果如下：1）创立了食管癌内镜下碘染色早期诊断技术， 显著提高了早期食管癌和癌前病变的检出率和准确性，并首家研制出食管癌内镜 切除器，创立了内镜下食管癌早期治疗技术，率先开展食管癌内镜根治术；2） 成立了全国第一家食管癌普查中心，成为卫生部仅授予的首批两个全国“食管癌 早诊早治示范基地”之一；建立了食管癌筛查队列，并在国际上首次也是唯一通 过前瞻性随机对照研究评价筛查策略；3）首创“食管胃腔内弹力环扎置环器” 和食管癌胃“围巾式”和 “套入式”吻合方法，有效减少了吻合口狭窄和吻合 提名意见 口漏的发生，将手术死亡率低降至1.1%；参与AJCC/UICC 食管癌TNM 分期制定， 国际首次增加食管鳞癌分期版本,列入食管癌诊治的NCCN 国际指南；4）发现一 系列食管癌预警、分子分型及预后判断相关标志物并成功转化；利用液-核联用 技术从天然药物中分离和鉴定出诱导食管癌细胞分化、逆转食管癌癌前病变作用 的单体化合物。 通过该项目的推广和应用，有效降低了高发区食管癌的发病和死亡率，提高 了人群生存率，取得了显著的社会效益。在JCO、Gastroenterology、JAMA Intern Med 等杂志发表相关SCI 收录论文225 篇，总影响因子为819.9，SCI 他引2215 次，单篇最高影响因子26.36，授权发明专利 9 项、其他知识产权5 项。相关研 究成果成为肿瘤防控的里程碑。 对照国家科学技术奖励授奖条例，我省提名该项目为国家科技进步二等奖。 1 二、项目简介（限1200 字） 食管癌是我国特别高发的恶性肿瘤，2018 年全球约 53.7%的食管癌发生在我国。在卫 生资源欠缺的农村高发区，食管癌是当地居民首要死亡原因。其防治关键在于早诊早治， 国际上无成熟的食管癌综合防治模式。该项目组在三项国家科技支撑计划、多项国家自然 基金等课题支持下，历时45 年，在食管癌高发区综合防治模式和关键防控技术上取得了一 系列突破性成果，河北省食管癌死亡率下降了约77.9%，成为肿瘤防控的里程碑。 1.国际首次创立食管癌早诊早治关键技术并率先在全国推广：国际上首次阐明食管癌 变过程中糖原变化规律，率先进行食管上皮细胞碘染色临床应用研究，创立了食管癌内镜 下碘染色早期诊断技术；首家研制出食管癌内镜切除器，创立了内镜下食管癌早期治疗技 术；率先开展食管癌内镜根治术，牵头国家“十一五”科技攻关项目 “食管癌早期治疗技 术的多中心临床研究”；撰写中国早期食管癌筛查及诊治规范与指南。 2.国际首次通过人群队列研究评价食管癌筛查策略：承担国家“十五”科技攻关项目 “食管癌高发现场早诊早治的研究”，创建高发区食管癌防治基地，成为卫生部授予的首 批两个全国“食管癌早诊早治示范基地”之一；在国际上首次也是唯一通过前瞻性随机对 照干预研究，经过10 年随访，证实在食管癌高发区通过内镜筛查可以降低食管癌发病率和 死亡率。研究结果发表在JCO 等杂志，被美国NCI 癌症信息库引用，为全球制定食管癌筛 查及诊治指南提供了循证医学证据。