红血球破坏过多-PeacefulMind.PPT

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红血球破坏过多-PeacefulMind

贫血人口相当普遍,但莫仅在乎症状而忽略背后疾病贫血是一种很普遍的生理现象,当贫血影响到生活时,就必须了解自己贫血的类型,并及早接受诊断与治疗。 认识篇 贫血是指血液中的红血球细胞浓度减少、血色素降低或血液稀薄的状态。一般情况下,男性的红血球细胞浓度低于 410 万个、女性低于 380 万个或男性血素低于 13.5 克、女性低于 12 克,即表示有贫血的倾向。 贫血会产生哪些不良后果? 贫血极易造成头晕目眩、苍白、气喘、心悸等症状,严重者尚会有嗜睡、食欲不振、心脏扩大,甚至心衰竭等症状产生。这种现象是因为血液稀薄时,氧气或醣类等养分,无法被充分法到身体的各部分(尤其是脑部)所致。此外贫血的人胃液分泌也会不足,因此导致胃酸少而无法消化蛋白质含量多的食物,久而久之也会造成胃的毛病。 头晕目眩 苍白 气喘 心悸 食欲不振 症状: 患者皮肤苍白,动不动就容易心悸,呼吸困难,目眩及疲倦。除了一般贫血症状外,有指甲会呈汤匙形并容易破裂,舌头会变粗糙等特征。这是因体内缺乏铁质(会与血中氧气结合,将氧气供给全身)而引起的。 诊断: 可检查血液中血色素的浓度及红血球数目等。正常成年男子,其血色素量正常值是169/dl左右,红血球数目是一立方公毫约含五百万个,贫血者量会减少。其次,眼睑结膜的泛白程度也可帮助判断。但有时结膜发炎时会发红,所以有时要参考口腔黏膜的颜色。 预防:患缺铁性贫血时,必须注意是否有因胃溃疡、胃癌、痔疮等引起出血,若为女性尚要注意是否有子宫肌肿或子宫癌,以便治疗。若无上述病症,则可能是极度营养不均衡。应多摄取肝、羊栖菜、文蛤、蚬及鱼干等铁质较丰的食物。 治疗:缺铁性贫血很少对身体构成危害,但若贫血情况愈来愈严重,又长期不治疗,则会引起心脏扩大,最后导致心衰竭。缺铁性贫血,可以铁剂治疗。铁剂分口服及注射两种,一般以口服为宜。在治疗过程中,必需经常接受血液检查,以确定情况有否改善。 地中海型贫血 此型贫血属遗传性,患者比例相当高。呼吁大家,婚前要做健康检查,避免双方是地中海型贫血带因者,而生出重症地中海型贫血的孩子。 治疗:地中海型贫血是遗传性染色体变异所导致,患者的红血球寿命比正常人短,故提早破裂的红血球中的铁质,会长期释放到人体中,造成「高铁性贫血」,患者体内多余的铁质会慢慢的沉淀在肝脏、胰脏、骨髓等部位,医学上称此现象为「铁质沉积症」。 因此,地中海型贫血的患者日常饮食中,必须避免含铁的食物和药物,以免对上述器官造成进一步的伤害。根治重症地中海型贫血的方法是骨髓移植,但骨髓移植需有健康且组织配对相符的捐髓者才能进行,没法接受捐髓的人只能靠定期输血及注射排铁剂来控制。 恶性贫血 即巨赤芽球贫血,是一种营养失调所引致的贫血。 症状:恶性贫血以四十岁以上的人较易罹患,除了脸色苍白、心悸及呼吸困难、全身倦怠等一般症状外,舌头会变红而发亮,并有疼痛或烧灼感、食欲不振等异常现象。   这是因为胃的分泌液随年龄增加,反而减少,使得对维他命B12的吸收较差,因此红血球量大减,而巨形红血球增多,曾罹患胃溃疡或胃癌切除的人常患有此病。 诊断:对血液做显微镜检查,观察红血球的型态及数目,便可诊断。 治疗:恶性贫血是缺乏维生素B12、叶酸所致,因此治疗时需先找出导致维生素B12、叶酸缺乏的原因;若是饮食失调所引起,那只要改变饮食习惯,就会恢复。 由于维生素B12的吸收,需要胃部分泌出一种内因子,年纪大或曾接受胃部手术的人,会因内因子的分泌不足而导致维生素吸收不良,此时就需要在医师的指示下,服用维生素B12、叶酸。 此外怀孕期间若罹患贫血,也须在医师的指示下, 服用维生素B12、叶酸,以便治疗。 再生不良性贫血 骨髓须每日大量制造各种血球细胞,以补充固定的消耗,一旦骨髓的造血能力降低,就会导致再生不良性贫血。 症状:再生不良性贫血乃是骨髓失去制造血球的能力,以致所有红血球、血小板、白血球均减少。原发型的原因不明,至于继发型态乃因药品或辐射线的影响造成。 患者因红血球减少而贫血,脸色苍白,但无心悸或呼吸困难现象。因白血球减少,容易感冒,也因血小板减少,鼻、口、消化道易出血,身上易长痣。 成熟白血球 母細胞 诊断:做血液检查,发现各种血球减少 便可推断为此病。但与肝硬化的症状 类似,所以要同时检查铁质代谢及红 血球寿命。 治疗:近年来药物治疗已取代轮血,严重的再生不良性贫血,必需输血治撩,但有时输血会引起血清肝炎,近年来已改为药物或骨髓移值治疗,来控制此症的病情。药物方面除止血药之外,还可用肾上腺皮质激素、蛋白同化激素或男性荷尔蒙等药;服用上述药物都有一定的副作用,所有患者须按照医师的指示服用。 溶血性贫血 红血球的寿命约为120天左右,当红血球在人体血管或组织内破坏过多,而新的红血球又来不及补充,就会导致溶血性贫血

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