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健康素养概述 2008年5月30日 主要内容（1） 一、健康素养的涵义 二、健康素养的定义 三、健康素养的主要内容 四、健康素养的影响因素 五、健康素养的研究和监测意义 主要内容（2） 六、健康素养的评估方法 七、健康素养与健康教育和健康促进 八、健康教育界对健康素养评估的内容 九、健康素养研究现状和展望 十、我国今年正在做的首次健康素养监测的意义 一、健康素养涵义（1） 健康素养(Health Literacy)一词, 最早出现于1974 年一篇标题为健康教育和社会政策(Health education as social policy) 的论文中。 该文章讨论了健康教育作为政策问题对卫生保健系统、教育系统、大众传播方面的影响, 并提出应为各年级学生制定健康素养的最低标准。 一、涵义（2） Health Literacy 从字面上也可以翻译为“健康文化程度”, 但为了体现其是一种后天培养和稳定下来的内在实用技能, 并强调其对人的整体素质的影响, 同时参照其他领域对于Literacy 的理解, 建议翻译为“健康素养”。 一、涵义（3）：健康素质 有人根据健康和素质的含义,将健康素质定义为：人在先天生理基础上, 通过后天环境、教育及自身实践的影响, 形成的相对稳定的身体、心理及社会适应状态。 健康素质是人的基础素质,是人的综合素质乃至整个人生的必要基础和前提条件。 　一、涵义（4）：健康素质与健康素养 健康素质的影响因素包括:人的知识、心理、道德、角色等因素，以及社会、经济、政治环境等，其中健康素养对健康素质的影响最为突出。 个体的健康素质很大程度上取决于健康素养的高低。 人的健康素质的提高离不开健康素养的培养。 二、健康素养的定义（1） 1995 年美国《国家健康教育标准》( The National Health Education Standards)中对健康素养的定义：“个体具有获得、解释和理解基本健康信息与服务的能力, 并能运用信息和服务来促进个体的健康。” 美国《健康人民2010》(Healthy People 2010)将健康素养定义为: “个体获取,理解并采纳作出正确的健康相关决定所需要的基本卫生信息及服务的能力水平。” 二、健康素养的定义（2）功能性健康素养 美国科学事务AMA 委员会( the AMA Council of Scientific Affairs) 更加具体地定义了 功能性健康素养(Functional Health Literacy) ：即指为成功地执行病人角色功能而阅读和理解处方药瓶、预约单和其他基本的健康相关信息材料的能力。 二、健康素养的定义（3） 也有研究将对疾病的过程、自我功效、政府态度等方面信息的了解纳入到健康素养的概念范畴。 三、健康素养的主要内容（1） 健康素养主要包括两个方面的内容: 健康知识和相关技能。 健康知识指重要的医学观念, 健康问题和保持良好身心状态的相关知识; 技能指个体具有的沟通、理性思考和探究问题等思辨的技能。 三、健康素养的主要内容（2）美国《国家健康教育标准》指出： （一）有健康素养的人是: 可以通过考虑并作出正确的决定来解决他们自己问题的人; 有责任感并能作出有利于他们及其他人的决定的人; 可以掌握他们现有知识的人; 可以用简洁准确的语言进行交流的人。 三、健康素养的主要内容（3）美国《国家健康教育标准》指出： （二）有健康素养的人应具有的能力是: 理解健康促进和疾病预防的概念; 选择性地接受健康信息和健康促进相关产品和服务; 分析文化、媒体、技术和其他相关因素对健康的影响; 三、主要内容（4） （二）有健康素养的人应具有的能力是: 4. 应用人际交流技巧来增进健康; 5. 应用目标制定和决策的技巧来增进健康; 6. 倡导个人、家庭和(或) 社区的健康; 7. 实践促进健康的行为和减少健康危险因素。 四、健康素养的影响因素（1） 信息接受者因素： 个体的健康素养能力基于受教育的水平, 在很大程度上受文化、语言和环境的影响。 群体的健康素养, 也受到医疗体系, 教育体系、文化与社会环境等因素的制约和影响。 四、健康素养的影响因素（2） 健康信息可读性—健康教育的水平 研究发现,美国普遍存在健康信息材料要求的文化程度超过阅读者能力的现象。 四、健康素养的影响因素（3） 健康信息可读性和信息接受者特点这两大因素可以独立地影响公众的健康素养水平, 同时它们之间的不匹配也会给健康信息交流带来困难。 大多数的研究发现, 健康信息材料的要求和他们面对的读者的实际水平之间有明显差异。 四、健康素养的影响因素（4） 研究显示，影响个体健康素养的众多因素包括: 贫穷、性别、缺乏教育和政治