公路水运工程监理企业资质申请(检验)表.docxVIP

附件一: 公路水运工程监理企业 资质申请（检验）表 申请企业 （公章） 申请内容 现有资质 申报日期: 企业法定代表人声明 本人 （法定代表人）声明： 本企业此次填报的《公路水运工程监理企业资质申请（检验） 表》及附件材料的全部数据、内容是真实的。资质申请提供的材 料如有虚假，本企业愿接受交通主管部门依据有关法律法规给予 的处罚。 企业法定代表人（签名）： （公章） 年 月 日 监理企业概况表 企业名称 企业注册地址 邮政编码 电 话 企业类型 传真号码 注册资金 行政主管部门 营业执照字号 法定代表人 企 业 人 员 概 况 人员总数 高级工程师 人数 高、中级经济 师、会计师人数 工程师人数 企业法定代表人、企业负责人和技术负责人 姓名 性别 出生 年月 职务 职称 专业 从事专业年限  企业负责人和技术负责人情况表 姓名 性别 出生年月 照 片 学历 从事 专业 从事公路或水 运工程建设年 限 学位 职称 职务 监理工程师证书 （编号和专业） T. 作 简 历 何年何月在何单位担任何职务 监 理 工 作 业 绩 填写内容包括：项目名称、建设规模、在项目屮何时担任何职务 本人签字： 人事部门（公章） 注：申请定期检验不填此表。 主要监理人员情况表 姓名 性别 爲 常理工 工 作 简 历 何年何月在何单位担任何职务 监理工作业绩 填写内容包括：项目名称、建设规模、在项目