血清CEACA125及CA74在胃癌腹膜转移中的临床-中国癌症杂志.PDFVIP

中国癌症杂志 2017年第27卷第3期 《 》 CHINA ONCOLOGY 2017 Vol.27 No.3 191 血清CEA、CA125及CA72-4在胃癌 腹膜转移中的临床意义 孙立秋，崔　海，崔　演，金文彪，崔玉珍，高爱花，沈雄虎 延边大学附属医院肿瘤科，吉林 延吉 133000 　　［摘要］　背景与目的： 胃癌腹膜转移多处于疾病终末期，但每种肿瘤标志物在胃癌腹膜转移中的临床 意义仍不是很明确。该研究探讨血清肿瘤标志物CEA 、CA125及CA72-4在胃癌腹膜转移中的诊断价值及其临 床意义。方法：收集延边大学附属医院肿瘤科2008年 1月—2013年 12月间经影像学、手术和病理学等检查确 诊、并接受静脉及腹腔灌注化疗的 108例胃癌腹膜转移患者为研究对象，分别于确诊时、每次化疗前检测血 CEA CA125 CA72-4 2 3 清 、 及 ，分析单独、 或 种肿瘤标志物同时检测在胃癌腹膜转移的诊断敏感性，并分析其 与临床病理因素、化疗疗效及生存期之间的相关性。结果：在胃癌腹膜转移患者CEA 、CA125和CA72-4 的阳 20.4% 46.3% 45.4% CEA/CA125 CEA/CA72-4 CA125/CA72-4 CEA/CA125/CA72-4 性率各为 、 和 ，联合 、 、 及 的阳 54.7% 52.8% 69.5% 79.6% 3 (P0.05) CEA CA125 性率分别为 、 、 和 ， 种标志物联合检测明显优于单独检测 。 、 和 CA72-4水平均与ECOG分级存在相关性(P0.05) 。CA125 阳性与腹水有关(P0.001) 。CA72-4 阳性与卵巢转移相 关(P0.05) 。确诊时血清CEA 、CA125和CA72-4 阳性患者中位生存期短于CEA 、CA125和CA72-4 阴性的患者 (P0.05) 3 3 (P0.05) CA125 。在 周期化疗后 种肿瘤标志物较治疗前均下降，差异有统计学意义 。化疗后 下降与腹 (P0.05) 3 水量的减少有明显相关性 。确诊时肿瘤标志物阳性患者经化疗 个周期后转为阴性的患者生存期明显延 长(P0.001) 。结论：联合检测血清CEA、CA125和CA72-4可明显提高胃癌腹膜转移的诊断率。 CEA CA125 CA72-4 　　［关键词］　肿瘤标志物； ； ； ；胃癌；腹膜转移 　　DOI: 10.19401/ki.1007-3639.2017.03.005 　　 中图分类号：R735.2　　文献标志码：A　　文章编号：1007-3639(2017)03-0191-06 Clinical significance of serum CEA, CA125 and CA72-4 in gastric