陆氏针灸针刺跷脉改善80例脑卒中后下肢平衡功能障碍-世界中医药.PDF

·６３６· ＷＯＲＬＤＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ　Ｍａｒｃｈ２０１７，Ｖｏｌ．１２，Ｎｏ．３ 针灸经络 陆氏针灸针刺跷脉改善８０例脑卒中后下肢 平衡功能障碍的临床研究 宋　毅　裴　建　顾敏珏　沈维娜　汪　军　傅勤慧　陈宇杰 （上海中医药大学附属龙华医院针灸科，上海，２０００３２） 摘要　目的：探讨陆氏针灸针刺跷脉治疗脑卒中后下肢平衡功能障碍的临床疗效和安全性，为该类疾病的针灸疗法提供 临床参考。方法：选取２０１３年１月至２０１４年１２月上海中医药大学附属龙华医院神经内科（脑病科）收治的１６０例脑卒中 后下肢平衡功能障碍患者进行研究，随机分为针刺治疗组和常规康复组各８０例。２组均实施常规康复治疗，针刺治疗组 加用陆氏针灸手法针刺阴跷脉（照海等穴）和阳跷脉（申脉等穴）治疗，疗程均为１个月。评价２组患者治疗后的临床疗 效和安全性。结果：２组患者治疗后的ＢＢＳ、ＦＭＢＳ及ＴＩＳ评分均较治疗前上升，且针刺治疗组上升更为明显，差异有统计 学意义（Ｐ＜００５）。２组患者治疗后的Ｈｏｌｄｅｎ、ＦＭＡ评分及 ＭＷＳ均较治疗前上升，且针刺治疗组上升更为明显，差异有 统计学意义（Ｐ＜００５）。２组患者治疗期间均未发生影响脏器功能或危及生命的严重不良反应事件，针刺治疗组亦未发 生晕针、滞针、严重弯针等不良事件。结论：在常规康复训练的基础上联用陆氏针灸手法针刺跷脉能够在保证安全的前提 下，有效促进脑卒中后下肢平衡功能障碍患者平衡和运动功能的恢复，值得临床推广应用。 关键词　陆氏针灸；跷脉；脑卒中；平衡功能障碍；临床疗效 ＣｌｉｎｉｃａｌＲｅｓｅａｒｃｈｏｆＨｅｅｌＶｅｓｓｅｌＡｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｏｆＬｕｓｈｉＡｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｉｎＩｍｐｒｏｖｉｎｇｔｈｅＢａｌａｎｃｅ ＤｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆＬｏｗｅｒＬｉｍｂｓｏｆ８０ＳｔｒｏｋｅＰａｔｉｅｎｔｓ ＳｏｎｇＹｉ，ＰｅｉＪｉａｎ，ＧｕＭｉｎｊｕｅ，ＳｈｅｎＷｅｉｎａ，ＷａｎｇＪｕｎ，ＦｕＱｉｎｈｕｉ，ＣｈｅｎＹｕｊｉｅ （ＬｏｎｇｈｕａＨｏｓｐｉｔａｌａｆｆｉｌｉａｔｅｄＳｈａｎｇｈａｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０００３２，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙａｎｄｓａｆｅｔｙｏｆｈｅｅｌｖｅｓｓｅｌａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｏｆＬｕｓｈｉａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｉｎｉｍｐｒｏｖｉｎｇ ｔｈｅｂａｌａｎｃｅｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆｌｏｗｅｒｌｉｍｂｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｔｒｏｋｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ１６０ｓｔｒｏｋｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｂａｌａｎｃｅｄｙｓｆｕｎｃｔｉｏｎｏｆ ｌｏｗｅｒｌｉｍｂｓｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０１３ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１４ｗｅｒｅｓｅｌｅｃｔｅｄａｎｄｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｅａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐａｎｄｒｏｕｔｉｎｅｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ，８０ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ．Ａｌｌｏｆｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｒｏｕｔｉｎｅｒｅｈａｂｉｌｉｔａｔｉｏｎ，ｗｈｉｌｅ ｔｈｅｐａｔｉｅｎｔｓｉｎｔｈｅａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｇｒｏｕｐｗｅｒｅａｌｓｏｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈＹｉｎＨＶａｎｄＹａｎｇＨＶａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅｏｆＬｕｓｈｉａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅ，ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔｃｏｕｒｓｅｓｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｂｏｔｈ１ｍｏｎｔｈ．Ｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙａｎｄｓａｆｅｔｙｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｅｖａｌｕａｔｅｄａｎｄ ｃｏｍｐａｒｅｄ．Ｒｅｓｕｌｔｓ：Ａｆｔｅｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ，ｔｈｅＢＢＳ，ＦＭＢＳａｎｄＴＩＳｓｃｏｒｅｓｏｆｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｈｉｇｈｅｒｔｈａｎｔｈｏｓｅｂｅｆｏｒｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ， ａｎｄｔｈ