新医院财务制度与财务报表审计.pptVIP

主要内容 现行《医院财会制度》颁发的背景 为适应建立社会主义市场经济体制的要求，全国行政事业财会改革也迈出了较大步伐。1996年10月22日财政部颁布的《事业单位财务规则》于1997年1月1日正式实行，1997年5月28日财政部颁布的《事业单位会计准则(试行)》和1997年7月17日财政部颁布的《事业单位会计制度》也于1998年1月1日正式实行。这“两则一制度”在框架、内容等方面相较以前都有了重大的改革，对卫生机构经济运行的作用和影响是重要和深远的。“两则一制度”的出台，为医院制定新制度奠定了良好的基础。为适应社会主义市场经济体制下卫生事业改革与发展的需要，加强医院财会管理，经国务院批准，财政部、卫生部于1998年11月17日联合发布了《医院会计制度》和《医院财务制度》，并于1999年1月1日起实行。 现行《医院财务制度》的内容特点（1） 现行制度明确了医院建立总会计师制度和实行财务统管。现行制度规定符合条件的医院实行总会计负责制，医院财务部门统一管理医院的财务活动。这对强化医院财务管理和促进医院财务管理的规范化、制度化具有重要作用。 现行《医院财务制度》内容特点（2） 现行制度明确医院实行“核定收支、定额或定项补助、超支不补、结余留用”的预算管理办法。要求财政部门逐步改革对医院的财政补助政策，明确提出“大中型医院一般以定项补助为主，小型医院一般以定额补助为主”。现行制度要求医院改变“基数+增长”等落后的预算编制办法，逐步采用零基预算等科学的预算编制办法。按照《规则》对事业单位实行“大收大支”的要求，对医院实行收支统一管理，从而全面反映医院财务收支活动。 现行《医院财务制度》内容特点（3） 现行制度加强了收入与支出管理，将医院收入分为财政收入、上级补助收入、医疗收入、药品收入和其他收入；与收入分类相对应，将医院支出分为医疗支出、药品支出和其他支出。从财务管理上将医疗收支与药品收支彻底分开。这样从大类上将医院收支类别进行清楚的划分，使分类规范和科学。其指导思想主要是从财务制度上实行医疗业务收支与药品收支分开管理。现行财务制度明确医院实行成本核算。规定管理费用（间接费用）应在医疗支出、药品支出中进行合理分摊，要按各支出明细项目逐项进行分配，以便准确核算医疗成本和药品成本。 现行《医院财务制度》的内容特点（4） 现行制度对结余分配实行与原财务管理办法不同的政策。在进行成本核算的基础上，根据《规则》的规定，现行的医院财务制度规定，医院当期收支结余支付超收上缴款后，为正数的，按规定提取职工福利基金，剩余部分转入事业基金；为负数的，用事业基金弥补，事业基金不足以弥补的，保留待分配结余。 现行《医院财务制度》的内容特点（5） 现行制度允许医院提取坏帐准备。规定医院按年末“应收医疗款”和“应收在院病人医药费”账面余额的3-5%计提坏账准备。经测算，在医院病人欠费不是大量增加的情况下，按3-5%的比例计提坏账准备，可以部分解决病人欠费问题。 现行《医院财务制度》的内容特点（6） 现行《医院财务制度》的内容特点（7） 现行《医院财务制度》的内容特点（8） 现行《医院财务制度》的内容特点（9） 现行《医院财务制度》的内容特点（10） 现行《医院财务制度》的内容特点（11） 主要内容 修订背景 《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》 推进公立医院管理体制改革、建立规范的公立医院运行机制 进一步完善公立医院的财务、会计管理制度，严格预算管理，加强财务监管和运行监督 逐步将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道 公立医院具有公益性质，坚持以病人为中心，以服务质量为核心，但同时又是一个独立核算的经济组织，具有资金规模大、业务活动复杂等特点 公益性与经济性 资金来源：财政资金（科教项目）、其他资金 部门预算管理、执行进度考评 实行成本核算、绩效考核 目标 加强医院财务管理和监督，规范医院财务行为，提高资金使用效率 财政预算管理制度改革 1998年以来，我国陆续启动和推进了各项财政预算管理改革，如部门预算制度改革、政府收支分类改革、国库集中收付制度改革、“收支两条线”改革等，建立了政府采购制度及绩效评价制度等，基本构建了适应社会主义市场经济体制、与国际惯例相接轨的预算管理体制框架，预算管理科学化、精细化程度不断提高。为适应预算管理科学化、精细化的