慢性乙型肝炎的优化治疗-慢性乙型肝炎的治疗目标、终点跟策资料.pptVIP

慢性乙型肝炎的优化治疗  北京大学第一医院 斯崇文 乙型肝炎病毒(HBV)感染呈全球性分布   全国HBV感染的流行情况   根据1992年和2006年全国HBV感染的血清流行病  学调查： ? 一般人群HBsAg阳性率1992年为9.75%；2006年为 7.18％ ；  ? 慢性乙型肝炎患者约2000万~3000万 慢性乙肝是进展性疾病5年内慢性乙型肝炎的病情进展情况 慢性乙型肝炎的难治性疾病 ▲ HBVcccDNA不易清除，难以消除HBV； ▲ 免疫耐受或免疫功能低下，难以清除病毒； ▲ 病毒耐药变异，对抗病毒药产生耐药； ▲ HBV DNA与宿主细胞DNA整合。 慢性乙肝的长期性疾病慢性乙肝的长期性，表现为病程长和疗程长。 慢性乙肝的治疗目标 ? 持久抑制及消除HBV ； ? 改善和阻止肝脏炎症、坏死和纤维化病变的进展； ? 减少和防止肝脏失代偿、肝硬化和肝细胞癌的发生； ? 改善生活质量和提高生存率。 通过长期抗乙肝病毒治疗以期达