不同短时收缩压变异性指标与老年人群肾小球滤过率的关系.PDFVIP

482 TianjinMedJ,April2016,Vol.44No.4 不同短时收缩压变异性指标与老年人群 肾小球滤过率的关系 1 2，3 2，3 2，3 2，3 3 3△ 3 许继波 ，宋路 ，李春慧 ，赵华灵 ，王一鸣 ，陈朔华 ，吴云涛 ，邢爱君 摘要：目的 探讨不同短时收缩压变异性（SBPV）指标与老年人群肾小球滤过率（eGFR）的关系。方法 在参加 开滦研究队列第3次健康体检的人群中，采取整群抽样的方法随机抽取年龄≥60岁的开滦集团离退休员工进行24h 动态血压监测等检查。在抽取的3064例观察对象中，符合入选标准2464例，最终纳入统计分析 1405例。SBPV 采用标准差（SD）、独立变异性（VIM）、极差（MMD）和平均真实变异性（ARV）4种指标。采用多因素逐步线性回归分 析不同短时SBPV指标与eGFR 的关联。结果 （1）在 1405例观察对象中，平均年龄（67.16±5.82）岁，其中男933 例（66.4%），女472例（33.6%）。（2）将24h、日间、夜间平均收缩压（SBP）进行四分类（120mmHg为第一分类组，120 mmHg≤平均SBP140mmHg为第二分类组，140mmHg≤平均SBP160mmHg为第三分类组，平均SBP≥160mmHg 为第四分类组），结果显示，除VIM外，随着平均SBP的增加，其他短时SBPV指标（SD、MMD、ARV）均呈上升趋势。 （3）取24h、日间、夜间SBPV 中位数（P ）分组，高分位组的eGFR水平均低于低分位组，除夜间VIM组外，组间差异 50 均有统计学意义。（4）回归分析结果显示，eGFR随着24hSBPV指标（SD、MMD、ARV）、日间SBPV指标（MMD、ARV） 的增加而降低（标准化β分别为-0.07、-0.11、-0.07，-0.12、-0.07），夜间SBPV指标均对eGFR无影响。结论 不同 短时SBPV指标与eGFR存在一定程度的关联。 关键词：血压；血压监测,便携式；肾小球滤过率；老年人；收缩压变异性 中图分类号：R181.32 文献标志码：A DOI：10.11958 Thecorrelationstudyofshort-termsystolicbloodpressurevariabilitywithestimated glomeruarfiltrationrateintheelderly 1 2,3 2,3 2,3 2,3 3 3△ 3 XUJibo ，SONGLu ，LIChunhui ，ZHAOHualing ，WANGYiming ，CHENShuohua ，WUYuntao ，XINGAijun 1DepartmentofCardiology,KailuanTangjiazhuangHospital,Tangshan063000,China； 2GraduateSchool,NorthChinaUniversityofScienceandTechnology；3DepartmentofCardiology,KailuanHospital △CorrespondingAuthor E-mail：wyt0086@163.com Abstract：Objective Toinvestigatethecorrelationo