第十章呼吸生理.pptVIP

（四）H+对呼吸的影响 （五）缺氧、二氧化碳和H+影响呼吸的相互关系 1、作用： 血中H+↑→呼吸加深、加快，肺通量增加 血中H+↓→呼吸抑制。 2、机制： 同CO2，但H+不易通过血脑屏障 相互影响、相互作用，既可总和，亦可抵消。 PCO2↑时：→H+↑→肺通气↑ H+↑时：→CO2排出↑→PCO2↓、H+↓ PO2↓→CO2排出↑→PCO2↓、H+↓ 一 、 肺和肺循环的防御功能 二 、 肺的代谢功能 背侧呼吸组（DRG）：孤束核的腹外侧部－吸气NC，主要接受来自舌咽神经和迷走神经的传入纤维的投射。 腹侧呼吸组（VRG）：疑核和后疑核－吸气和呼气NC。疑核中有吸气、呼气神经元，支配同侧咽喉部的辅助呼吸肌运动神经元；后疑核前部主要是吸气神经元，支配对侧肋间外肌和少部分同侧膈肌运动神经元；后部呼气神经元，支配对侧肋间内肌和腹壁肌运动神经元。 过去认为DRG与呼吸基本节律有关，目前，多数学者认为延髓呼吸中枢上部的Pre-Botzinger复合体是产生基本节律中枢。 四、通气阻力 肺通气阻力：弹性阻力占70%，非弹性阻力占30% 物体对抗外力作用所引起的变形的力（即回位力）。 （一）弹性阻力 肺弹性阻力 　　 肺组织弹性回缩力：占1/3 　 　肺泡内表面张力：占2/3 总之：肺的弹性阻力是吸气的阻力，呼气的动力。 惯性阻力、粘滞阻力和 气道阻力。 （二）非弹性阻力 胸壁的弹性阻力 第 三 节 呼吸气体的交换 一、呼吸气体的分压和溶解度 溶解度： 是指气压为1个大气压时，一定量液体所能溶解的某种气体的容量。 大气各组分气体的容积百分比及其分压 合计 O2 CO2 H2O N2 容积百分比 100.0 20.71 0.04 1.25 78.0 分压/mmHg 760.0 157.4 0.3 9.5 592.8 气体的溶解度（ml/dl ，37℃，760mmHg） 水 血浆 全血 O2 2.386 2.14 2.36 CO2 56.7 51.5 48 N2 1.227 1.18 1.3 二、气体在肺和组织的交换 D ? ΔP.T.A.S d.√MW ΔP 分压差 T 温度 A 扩散面积 S 溶解度 d 扩散距离 MW 分子量 1. 气体的扩散速度 D 与方向 平和呼吸时，体内各部O2 CO2含量和分压 46－55/6.65 － 20-40/4 － 组 织 45/6.12 52.5 40/5.32 14.4 静脉血 40/5.32 48.5 100/13.3 19.0 动脉血 40/5.3 5.6 103/13.6 14.4 肺泡气 CO2分压 CO2含量 O2分压 O2含量 2. 气体扩散系数 De ? S √MW 血浆O2S/CO2S = 2.14/51.5=24 O2√MW / CO2√MW=1∶1.14 肺泡气-血液△P O2/△P CO2=10 肺换气时不是CO2的滞留，而是O2的交换不足。 D ? ΔP.T.A.S d.√MW 3. 肺换气过程 如下图 3. 组织换气过程 如下图 三、影响气体交换的因素 1. 气体扩散的速率 2. 气体的分压差 3. 呼吸膜 呼吸膜的通透性、厚度以及扩散面积均会影响气体交换的效率。 4. 通气血流比值（VA／Q） 指每分肺泡通气量（VA）与每分肺血流量（Q）的比值。正常成人安静时VA／Q＝4.2／5＝0.84。 一 、氧的运输 二 、二氧化碳的运输 O2和 CO2在血液中存在方式：物理溶解和化学结合。 血液O2和CO2的含量（ml/dl)表 动脉血 混合静脉血 物理溶解 化学结合 合计 物理溶解 化学结合 合计 O2 CO2 20.0 46.4 0.30 2.62 20.30 49.02 0.12 3.00 15.2 50.0 15.32 53.00 肺泡　　 　 　血　　　　　液 组织 O2 溶解的 结合的 溶解的