- 1、本文档共55页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
急性肾损伤诊疗指南解读ppt课件.ppt
识别存在造影剂肾病高危因素的患者,应仔细评估患者容量状态,造影前给予0.9%氯化钠或者等渗的碳酸氢钠溶液水化治疗。(1A) 3.4继发于横纹肌溶解的A 识别因横纹肌溶解而继发AKI的患者,给予0.9%氯化钠和碳酸氢钠扩容。(1B) * * * 利尿剂:能减少Henle袢升支细胞能量的需求,改善缺血损伤。 促进少尿型AKI向非少尿型转化,纠正水电解质紊乱,降低RRT的需求 由于延迟进入RRT可能导致肾功能恢复缓慢及死亡率增加 * * 的临床研究必须立足于 临床, 注重基层医院与大医院肾脏病中心相结合, 临床与基础研究相结合, 肾脏专业与其它临床专 业相配合, 以促进临床研究, 面向解决临床 实际问题, 高质量的发展。 * SLED 是目前ICU常用的一种模式,具有较多方面的优势。目前也被称作Hybrid RRT,似乎结合了CRRT和IHD双方面的优势。 持续缓慢低效血液透析(SLED) * * * 根据患者病情和RRT模式制定抗凝治疗方案 * * * * 加强医学生对AKI防治的教育 * * 甘露醇 mannitol is not scientifically justified in the prevention of AKI. Vasodilator therapy: dopamine,fenoldopam, and natriuretic peptides We recommend not using low-dose dopamine toprevent or treat AKI. (1A) We suggest not using fenoldopam(非诺多巴)to prevent or treat AKI. ( 2C) We suggest not using atrial natriuretic peptide (ANP) to prevent (2C) or treat ( 2B) AKI Effect of low-dose dopamine on mortality. Reprinted from Friedrich JO, Adhikari N, Herridge MSet al . Meta-analysis: low-dosedopamine increases urine output but does not prevent renal dysfunction or death.Ann Intern Med 2005; 142: 510–524 with permissionfrom American College of Physicians212; 多巴胺---不建议 Friedrich JO, Adhikari N, Herridge MS. Meta-analysis: low-dose dopamine increases urine output but does not prevent renal dysfunction or death. Ann Intern Med 2005; 142: 510-524 降低肾灌注(Lauschke , Kidney Int 2006) 导致心律失常(Schenarts , Current Surgery 2006) 加重心肌、肠道缺血缺氧(Schenarts , Current Surgery 2006) 非诺多巴---不建议 选择性多巴胺A1受体激动剂,在降低全身血管阻力的同时增加肾血流量 RESEARCH RECOMMENDATION:We recommend further trials of ANP at doses below 0.1m g/kg/min, for the prevention or treatment of AKI.There is a possibility that ANP might be effective if it isgiven at a lower dose (0.01–0.05 mg/kg/min) in patients prophylactically or with early AKI, and during a longer period than in previous large studie; Glycemic control and nutritional support In critically ill patients, we suggest insulin therapy targeting plasma glucose 110–149 mg/dl(6.1–8.3 mmol/l). ( 2C) We sugge
您可能关注的文档
- 呼吸内科品管圈ppt课件.ppt
- 呼吸内科专业质控中心督查内容与要求评分ppt课件.ppt
- 呼吸系统(Respiratory System)ppt课件.ppt
- 呼吸系统危重症ppt课件.ppt
- 呼吸-心脏骤停ppt课件.ppt
- 护患沟通技巧课件ppt课件.ppt
- 护理ppt课件.ppt
- 护理病历书写的PDCAppt课件.ppt
- 护理查房.低钾周麻ppt课件.ppt
- 护理查房-肺源性心脏病ppt课件.ppt
- 江苏省灌云高级中学2023-2024学年高三上学期第一次月考地理试题含答案.docx
- 备战2024年高考物理一轮重难点复习 第十三章 近代物理.docx
- 江苏省高邮市一中2021-2022学年高三上学期第一次月考语文试题(原卷版).docx
- 江苏省华罗庚中学2023-2024学年高三上学期12月阶段检测数学试卷含答案.docx
- 江苏省海门中学2023-2024学年高三上学期第一次调研考试地理试题及答案.docx
- 备战2024年高考物理一轮重难点复习 第九章 恒定电流.docx
- 江苏省高邮市2023-2024学年高三下学期3月学情调研数学试题含答案.docx
- 备战2024年高考物理一轮重难点复习 实验十一:探究影响感应电流方向的因素.docx
- 备战2024年高考物理一轮重难点复习 实验三:验证平行四边形定则.docx
- 备战2024年高考物理一轮重难点复习 第十四章 光.docx
文档评论(0)