穴位敷贴的流程注意事项及疗病种类.docVIP

PAGE PAGE 28 穴位敷贴 穴位敷贴是将药物敷布于患处或穴位的治疗方法，古时又称贴敷。使用时将所需药物研成粉加适量赋型剂制成糊状敷贴患处。具有通经活络、清热解毒、活血化瘀、消肿止痛等作用。适用于外科的疖、痈、疽、疔疮、流注、跌打损伤、肠痈等病。内科的哮喘、肿痈、高血压等病也适用此法。 用物准备 治疗盘、盐水棉球、药物、油膏刀、无菌棉垫或纱布、棉纸、胶布或绷带；若需临时配制药物，备治疗碗、药物、调和剂(如麻油或饴糖、水、蜜、凡士林)等。 常用药物：青敷膏、金黄膏、伤科消炎膏等。 操作程序 1、备齐用物，携至床旁。做好解释，取得患者配合。 2、协助取合适体位，暴露患处，注意保暖，必要时屏风遮挡。 3、需临时调制药物时，将药末倒入碗内，将调和剂调制成糊状。 4、取下原敷料，以盐水棉球擦洗皮肤上的药迹，观察创面情况及敷药效果。 5、根据敷药面积，取大小合适的棉纸或薄胶纸，用油膏刀将所需药物均匀地平摊于棉纸上，厚薄适中。 6、将摊好药物的棉纸四周反折后敷于患处，以免药物受热溢出污染衣被，加盖敷料或棉挚，以胶布或绷带固定。 7、若为肿疡，敷药面积应超过肿势范围，一是防止毒邪扩散，起箍毒作用；二是通过药物作用以束毒邪，提脓拔毒。 8、敷药后，注意观察局部情况，若出现红疹、瘙痒、水泡等过敏现象，应暂停使用，并报告医师，配合处理。 9、协助衣着，整理床单。 10、清理用物，归还原处。 注意事项 1、皮肤过敏者禁用。 2、敷药的摊制厚薄要均匀，太薄药力不够，效果差；太厚则浪费药物，且受热后易溢出，污染衣被。 3、对初起有头或成脓阶段的肿疡，以中间留空隙，围敷四周为宜，不宜完全涂布，以免阻止脓毒外泄。特殊部位如乳痈敷药时，可在敷料上剪孔或剪一缺口，使乳头露出，以免乳汁溢出污染敷料。 4、夏天以蜂蜜、饴糖作赋型剂删，宜现配现用或冷藏保存。 穴位贴敷治疗眩晕 中医认为，眩晕多为肝阳上亢，气血亏虚，肾精不足，痰浊中阻所致，当以平肝潜阳，益气养血，补益肝肾，燥湿化痰为治法。临床观察发现，采用穴位贴敷法可有效地防治眩晕。 1、敷涌泉穴法： 适用于眩晕耳鸣，烦躁多梦，颜面潮红，可引热下行。 2、敷神阙穴法： 适用于气血亏虚所致的眩晕，可健脾益气。 3、敷百会穴： 适用于痰湿眩晕，可化痰除湿。 耳穴贴压 耳穴贴压：在耳穴表面敷贴压丸以达到预防治疗疾病的方法。 一、适应症 1、疼痛性疾病 如各种扭伤、头痛和神经性头痛等。 2、各种炎性疾病 如急慢性结肠炎、牙周炎、咽喉炎、扁桃体炎、胆囊炎等。 3、功能紊乱性疾病 如胃肠神经官能症、心脏神经官能症、心律不齐、高血压、眩晕症、多汗症、月经不调、遗尿、神经衰弱等。 4、过敏及变态反应性疾病 如荨麻疹、哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结肠炎、过敏性紫癜等。 5、内分泌代谢紊乱性疾病 如甲状腺功能亢进或低下、糖尿病、 肥胖症、围绝经期综合征等。 6、其他 预防和治疗输血、输液反应，同时还有美容、戒烟、戒毒、延缓衰老、防病保健等作用。 二、选穴原则 1、按相应部位选穴 当机体患病时，在耳廓的相应部位上有一定的敏感点，它便是本病的首选穴位，如胃痛取“胃”穴等。 2、按脏腑辩证选穴 根据脏腑学说的理论，按各脏腑的生理功能和病理反应进行辩证取穴。如脱发取“肾”穴，皮肤病取“肺”“大肠”穴等。 3、按经络辩证选穴 即根据十二经脉循行和其病候选取穴位。如坐骨神经痛，取“膀胱”或“胰胆”穴，压痛取“大肠”穴等。 4、按西医学理论选穴 耳穴中一些穴名是根据两医学理论命名的，如“交感”、“肾上腺”、“内分泌”等，这些穴位的功能基本上与西医学理硷一致，故在选穴时应考虑其功能，如炎性疾病取“肾上腺”穴。 5、按临床经验选穴 临床实践发现有些耳穴具有治疗本部位以外疾痫的作用，如“外生殖器”穴可治疗腰腿痛。 三、操作方法 压丸所选材料就地取材，如王不留行籽、油菜籽、小米、绿豆、白芥子等一剂磁珠。临床多用王不留行籽，因其表面光滑，大小和硬度适宜。应用前用沸水烫洗2分钟，晒干装瓶备用。应用时将王不留行耔贴附在0.6cm*0.6cm大小胶布中央，用镊子夹住，贴敷在选用的耳穴上。每日自行按压3-5次，每次每穴按压30-60秒，3-7日更换1次，双耳交替。刺激强度视患者情况而定，一般儿童、孕妇、年老体弱、神经衰弱者用轻刺激法，急性疼痛性病证宜强刺激法。 四、注意事项 1、严格消毒、防止感染。因耳廓暴露在外，表面凹凸不平，结构特殊，针刺前必须严格消毒，有伤面和炎症部位禁止压丸。 2、对于扭伤和运动障碍的患者，压丸时应嘱其适当活动患部，有助于提高疗效。 3、有习惯性流产的孕妇应甚压丸。 。 4、患有严重器质性病变、伴有高度贫血、严重心脏病、高血压者不宜行强刺激法。 头 针 头针又称头皮针，是在头部特定的穴线