心肌梗死的防治医学课件.pptVIP

一、治疗原则 保护和维持心功能 及早再灌注治疗 及时处理严重心律失常和并发症 防止猝死 早发现、早住院、早治疗 再灌注治疗 时间就是心肌、时间就是生命 起病12小时内开通闭塞血管，心肌得到灌注，濒死心肌存活，缩小梗死面积 介入治疗PCI) 溶栓治疗 冠脉旁路移植术 介入干预策略 直接PTCA 支架植入术 补救性PCI) 易化PCI)（facilitated PCI ) 原则 只处理梗死相关病变即靶病变 PCI术前 PCI术后 溶 栓 治 疗 常用药物 尿激酶(urokinase,UK) 链激酶(streptokinase,SK) 重组组织型纤溶酶原激活剂(recombinant tissue-type plasminogen activator,rt-PA) . 心肌梗死的防治 认识心肌梗死 心肌缺血性坏死 在冠状动脉病变的基础上发生冠脉事件 严重而持久的急性冠脉血流中断 属于冠心病的严重类型 心脏不停跳动的能源，来自专供心脏营养的血管——冠状动脉的血流供应。一旦冠状动脉粥样硬化，则可造成血管腔不同程度的狭窄，加上在某些因素的作用下导致血流严重阻塞，心肌就会出现缺血缺氧。一时性的心肌缺血缺氧可引起心绞痛，而持续性的心肌缺血缺氧，则可导致急性心肌梗死的发生。 发病