心肌梗死的观察和护理医学课件.pptVIP

心肌梗死的观察和护理 . * 心肌梗死的定义 急性心肌梗死是由于急性持续性冠状动脉供血不足所造成的心肌坏死。 . * 心肌梗死的特征 临床以胸痛、急性循环功能障碍、心律失常以及反映心肌急性损伤、缺血坏死的全身反应与一系列心电图的动态改变为特征。 病情重、变化快、并发症多、病死率高。 因此在此类患者的临床护理中要密切观察病情，注意病人的生活及护理，对其病程转归十分重要 . * 心肌梗死的先兆症状 急性心肌梗死发病突然，但约有50％～80％的病人发病前1～2天或更长时间有先兆症状 及时处理先兆症状 可使部分病人避免发生心肌梗死。 . * 心肌梗死的先兆症状 既往无心绞痛者出现心绞痛 原有的稳定型心绞痛变为不稳定型，且发作频繁，程度较重，持续时间较长，硝酸甘油疗效较差，疼痛时伴心电图明显缺血性改变。 . * 心肌梗死的护理 吸氧。 流量4~6 L/min。 吸氧可改善心肌缺血低氧症状，有助于减轻疼痛。 心电监护。 持续进行心电图、血压和血氧饱和度、呼吸的监测，每15分钟记录心电图一次，密切观察心律、心率、血压和心功能的变化，为恰当作出治疗方案，避免猝死提供客观资料。 迅速建立两条静脉通路。 以备患者病情变化时能够得到及时的药物治