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肝炎病毒进展 1947年,甲型肝炎和血清型肝炎的概念 1970年,Dane颗粒(HBV) 1973年,HAV颗粒(HAV) 1978年,NANBV 1989年,HCV、HEV 1990-1994年,non A-E 1995年,HGV 1997年,TTV 朊粒(prion) 比病毒更小 库鲁病,克雅病 疯牛病,羊瘙痒病 1997年,Prusiner获诺贝尔奖 羊瘙痒病PrPC与PrPSC分子的三维结构 我国发展简史 学者黄祯祥 首创体外细胞培养病毒的技术。 汤飞凡教授 在世界上首次分离出沙眼衣原体。 任务与展望 任务重 新现与再现传染病病原体不断研究 研制有效的疫苗 诊断方法开发 抗感染药物:化学药物和抗生素 展望 免疫的定义:是机体识别和排除抗原性异物以维持自身生理平衡的功能。 免疫的功能: 免疫防御 正常: 清除病原体、抗感染 异常:超敏反应、反复感染或免疫缺陷 免疫稳定 正常:清除变性、损伤及衰老细胞 异常:自身免疫性疾病 免疫监视 正常:清除突变细胞,抗肿瘤 异常:肿瘤发生 正常情况下对机体有利、一定条件下对机体有害。 免疫学 免疫防御↑↑ 过敏反应 举例 (红斑狼疮; 指关节类风湿) 免疫防御↓↓ 免疫缺陷 举例 鹅口疮 口角炎? 艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV ) 卡波西肉瘤, AIDS的皮肤表现 卡波西肉瘤 (放大) 免疫防御↓↓ 免疫缺陷 举例 HIV 致 AIDS 免疫稳定异常(紊乱):自身免疫疾病 举例 类风湿关节炎(RA )? 患者手指关节实质性损伤 * 经验免疫学时期 科学免疫学时期 现代免疫学时期 医学免疫学的发展与现状 医学免疫学的发展与现状 1798年英国:琴纳创制出牛痘疫苗。 1880年法国:巴斯德制备炭疽疫苗、狂犬疫苗。 1890年德国医生E.vonBehring和日本学者北里(S.Kitasato)研制了白喉抗毒素 1883年,俄国动物学家E.Metchnikoff发现了白细胞的吞噬作用 19世纪:揭示抗感染免疫的本质(体液免疫和细胞免疫) 经验免疫学时期 ● 天花痂粉吹入鼻孔预防天花 1688年俄国首先 派医生来北平学习 种痘及检痘法 18世纪人痘接种术 由俄国传至土耳其 传播到日本、 朝鲜、俄国、 土耳其等国 玛丽·蒙塔古夫人 (1689-1762) 将此方法传到英国 欧洲各国和印度 也试行接种人痘 1744年李仁山将种 痘法传授给日本 琴纳给一男孩种牛痘 (1796年第一次) 1796年,英国乡村医生琴纳(Edward Jenner) 创造了接种牛痘预防天花, * 二、科学免疫学时期 1、病原菌的发现和疫苗使用的推广 1880年代,巴斯德研制减毒疫苗,预防鸡霍乱,炭疽杆菌,狂犬病等疾病。 (人工主动免疫方法) 抗体是免疫球蛋白 20世纪30年代,通过电泳证明,抗体是γ-球蛋白 抗体是四肽链结构 1959年,Porter 和Edelman对抗体结构进行研究证明 免疫耐受的发现 1945年,Owen观察到异卵双生天然耐受 Burnet学说及其对免疫学发展的推动作用 克隆选择学说 * 克隆选择学说的要点: (1) 体内存在多种针对各种抗原的免疫细胞克隆,其表面有识别抗原的受体(一个克隆针对一种抗原) (2) 抗原进入机体内选择相应细胞克隆,使其活化,增殖,分化成抗体产生细胞或免疫效应细胞 (3)胚胎期某一免疫细胞克隆接触相应的抗原, 如 自身成分,则被排除或处于抑制状态,称为禁忌克隆,不能对自身抗原产生免疫应答而形成自生身耐受 (4)某些情况下,禁忌细胞株可以活化,对自身抗原发生免疫应答而形成自身免疫或自身免疫性疾病。 * 三、 现代免疫学时期 抗原识别受体多样性的产生 1978年Tonegawa应用基因重排技术,发现了免疫球蛋白编码基因的重排。是B细胞抗原识别受体多样性的原因 信号转导途径的发现 细胞程序性死亡途径的发现 CTL表达FasL,靶细胞表达其受体Fas 造血与免疫细胞的发育 免疫学在医学中的地位和作用 预防传染病 治疗疾病 移植排斥、肿瘤、自身免疫病 诊断 放射免疫、ELISA 人类的遗传标志 MHC 学科交叉 小结 微生物的概念及种类 医
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