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妇产科实习操作讲解 （一）基础体温的制作过程 测定方法是每日清晨初醒时（充分睡眠 大于6小时），在未做任何动作之前（不说话、不穿衣、不下地、不吃东西、不喝水），取体温表，放置舌下共5分钟，测定后做好记录。这是人体在维持生命最基础状态下测定的温度，所以称为基础体温。遇有感冒、发烧、性生活等情况时应该加以注明。 　　月经周期前半期即卵泡期，基础体温波动在36.6度以下，一般排卵日降至最低，排卵后进入黄体期，基础体温较卵泡期增高0.3--0.5度，波动在36--37度之间，这是因为孕酮有效热作用。如未受孕，来月经时体温又降到卵泡期水平。这种体温称为双相型体温，是有排卵型月经，如受孕，则黄体期体温持续升高。 至少测定3个月经周期。  临床应用 检查不孕原因 指导避孕与受孕 单相体温-----无排卵性功血 体温升高前后2-3天-----排卵期 诊断妊娠 体温升高持续12-14天 诊断月经失调 体温升高短于11天-----黄体功能不足，黄体过早萎缩 体温升高时间正常：上升幅度小于0.3C°-----黄体功能不足 下降缓慢-------黄体萎缩过程----子宫内膜不规则 脱落 （二）腹部四步触诊法 p55 1．操作前准备：嘱孕妇排空膀胱，取仰卧位