房屋建筑工程和政基础设施工程竣工验收备案.docVIP

PAGE PAGE 11 房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案 申 请 表 致：苏宿工业园区规划建设局 附表一中所列建设工程已经全部完成，该工程 □不含 / □含升降设备（数量 ，设备使用编号 ），□不含 / □含压力容器（数量 ，设备使用编号 ）。根据《房屋建筑工程和市政基础设施工程竣工验收备案管理暂行办法》，我单位已备齐附表二中注明的申报材料，特向规划建设局提交，并申请建设工程竣工验收备案。 建设单位（盖章）： 申请日期： 年 月 日 联系人： 联系电话： 建设工程概况: 附表一 建设单位名称 工 程 名 称 建筑面积(M2) 结 构 层 次 结 构 类 型 工 程 用 途 工 程 造 价 开 工 日 期 工 程 地 点 竣工验收日期 勘察单位名称 资 质 等 级 设计单位名称 资 质 等 级 施工单位名称 资 质 等 级 监理单位名称 资 质 等 级 工程质量监督 机 构 名 称 申报材料： 附表二 序号 提 交 内 容 打 “√” 批 准 号 1 建设单位工程竣工验收报告 2 工程竣工验收合格证书 3 建设工程质量监督报告 4 勘察、设计、监理、施工单位签署的工程质量报告 5 施工单位签署的工程质量保修书 6 商品住宅的《住宅质量保证书》和《住宅使用说明书》（样本各一份） 7 建筑工程消防验收意见书证明原件 8 项目环保工程验收合格通知书原件 9 规划验收意见书原件 10 工程竣工档案验收意见书原件 11 劳动安全验收证明复印件电梯、锅炉等）（原件核对） 12 房产测量成果复印件（原件核对） 13 苏宿工业园区单位绿化建设统计表 14 工程款结付确认书 15 防雷验收报告 16 其它所需的有关材料 备案 意见 该工程的竣工验收备案文件已于 年 月 日 收讫,文件齐全。 （公 章） 年 月 日 说明: 1.填写时仔细选择“□”后面的内容，合适的部分打 “√”； 2.完整填写附表一，完整提供附表二要求提交的材料； 4.建设工程不含升降设备和压力容器，则不需提供附表二中序号11所列材料； 5.所有复印件须加盖建设单位公章，两页以上的复印件还须加盖骑缝章； 6.所有应提供的材料经装订后，与本申请表一起提交； 苏宿工业园区单位绿化建设统计表 填报单位（盖章）： 填报日期： 项目名称: 一、种植 计量单位 数量 1、乔木 株 其中 香樟（市树） 株 桂花（市花） 株 2、其他灌木 株 3、木本盆花 盆 4、藤木 株 1~4合计 株 5、绿篱 株 二、绿地总面积 M2 1、苗圃 M2 2、花房 M2 3、绿地（包括花坛、草坪） M2 块 数 块 三、单位外绿地 面 积 M2 块 数 块 四、铺设草坪 M2 五、垂直绿化 M2 六、屋顶绿化 M2 七、安装栏杆长度 M 其 中 水泥制 M 铁 制 M 砖 制 M 八、以上绿化总投资 万元人民币 工程款结付确认书 苏宿工业园区规划建设局： 工程甲、乙双方按 年 月 日签订的合同进行工程款结算、支付，双方对此均无异议，特此确认。 甲方单位（盖章）： 法定代表人（签字）： 乙方单位（盖章）： 法定代表人（签字）：  苏宿工业园区 建设工程竣工验收报告 工程名称： 建设单位： 年 月 日 苏宿工业园区规划建设局印制 填 报 说 明 1、竣工验收报告由建设单位填写； 2、竣工验收报告一律用钢笔填写，字迹要清晰工整。建设单位、建设行政主管部门各存一份； 3、报告内容必须真实可靠，如发现虚假情况，不予备案； 4、报告须经建设、设计、施工、工程监理单位法定代表人或其委托人、代理人签字，并加盖单位公章后方为有效。  竣工验收组织实施情况 一、验收机构： 1、领导层 主 任 职 务 副主任 职 务 副主任 职 务 副主任 职 务 2、各专业组 验收专业组 组 长 组 员 建筑工程 给排水、燃气