精神科护理6-10级.pptVIP

康复治疗的方法及护理 生活行为的康复训练 文体娱乐活动训练 文娱活动 欣赏音乐； 观看戏剧、电影、电视； 阅读报纸杂志、看画报； 唱歌、跳舞、插花、开联欢会等。 社会交往技能训练 小组活动； 角色扮演等。 康复治疗的方法及护理 学习行为的技能训练 开展教育性活动 形势教育； 卫生常识教育； 科普知识教育； 历史知识教育等。 开办培训班 书法、绘画、劳作等； 采购物品、家庭布置、 清洗衣物、家务料理、 财务管理、烹饪技术、 社交礼节等。 康复治疗的方法及护理 就业行为的技能训练（工作疗法） 简单作业训练 粘贴信封、分拣物品、折叠纸盒、 抄写文字、整理小商品等。 工艺制作训练 编织、缝纫、绣花、剪纸、插花等。 职业劳动训练 劳动方面的技能训练。 * * * * * * * * * * 药物治疗的护理 静脉滴注给药需专人护理 注意安全与保暖； 密切观察病情与滴速、输液管 是否通畅等； 关心病人的饮食与排泄； 卧床休息（注射后至少半小时）； 作护理记录与交班。 第一节 精神药物治疗的护理 护理措施 药物治疗的护理 药疗后及时收拾好用物并不能遗留 在病室内，以免被病人当作自伤、 自杀工具。 观察病人给药后的疗效与不良反应。 第一节 精神药物治疗的护理 护理措施 药物治疗的护理 健康教育 做好病人家属的指导和宣教工作 有关精神疾病的常识及药物治疗的 知识（服用方法、注意事项、不良反 应、药物的保管）。 为病人提供一个良好家庭环境，按医 嘱服药、定期随访。 第一节 精神药物治疗的护理 第二节 电抽搐治疗的护理 概念 电抽搐治疗(电休克治疗)，简称(ECT)。 是使用短暂、适量的电流刺激大脑，引 起病人意识丧失和全身抽搐，以达到控 制精神症状的一种治疗方法。 概述 第六章 精神障碍治疗的护理 第二节 电抽搐治疗的护理 概念 无抽搐电抽搐治疗(改良电抽搐治疗)， 简称(MECT)。 在电抽搐治疗前给予麻醉剂和肌肉松 弛剂，使病人抽搐明显减弱，出现口角、 眼周、手指、足趾的轻微抽动。 概述 第二节 电抽搐治疗的护理 严重抑郁，有强烈自伤、自杀企图或 行为及明显自责自罪者。 极度兴奋躁动、冲动伤人者。 拒食、违拗、紧张性木僵者。 药物治疗无效或药物治疗不良反应不能 耐受者。 适应证 脑器质性精神障碍； 心血管疾病（冠心病、高血压、心律失常、 心功能不全、心肌梗塞、动脉瘤畸形）； 急性全身感染性疾病，体温在37.5℃以上； 视网膜脱落、青光眼； 骨质疏松、骨关节疾病； 严重的肝、肾、呼吸系统疾病； 60岁以上老人、12岁以下儿童和孕妇。 禁忌证 无抽搐电抽搐治疗无绝对禁忌证，但有电 抽搐治疗禁忌证者治疗时应加以观注。 治疗前护理 环境准备 用物准备 药物准备 病人准备 护理 第二节 电抽搐治疗的护理 病人准备 治疗前一天，协助病人清洗头发； 治疗前测T、P、R、BP，异常者报告医生； 治疗前6~8小时禁食、禁水； 治疗前督促病人解除大、小便； 取除活动义牙、发夹，解开领口、裤带。 护理 治疗前护理 护理 治疗过程中的护理 电抽搐治疗的护理 协助病人取仰卧位； 牙垫放在病人上下臼齿之间，嘱其咬紧； 保护病人； 发作后即病人头偏向一侧，观察其呼吸， 人工呼吸，给氧； 病人自主呼吸平稳、睫毛反射恢复，推至 恢复室观察。 护理 治疗过程中的护理 无抽搐电抽搐治疗的护理 协助病人取仰卧位，连接监护仪； 开通静脉通路，遵医嘱依次给三种药 （阿托品、异丙酚、氯化琥珀胆碱）； 病人睫毛反射迟钝或消失，自主呼吸 停止时，放好牙垫，通电治疗。 护理 发作时病人面部及四肢指端出现细微抽动 时，观察血氧饱和度变化，随时使用面罩 加压给氧，使血氧饱和度保持在95%以上。 治疗过程中的护理 无抽搐电抽搐治疗的护理 发作后病人头后仰保持呼吸道通畅，直至 自主呼吸恢复、呼吸频率均匀，睫毛反射 恢复，血氧饱和度平稳，推至恢复室观察。 护理 治疗后的护理 密切观察生命体征和意识，如意识模糊、 烦躁不安等专人护理，必要时约束保护； 安置在有床栏的床上，保证安全； 保持环境安静，注意保暖； 病人意识完全恢复，才能起床、进食进水； 注意观察治疗后反应，有不适即通知医生； 治疗后复查病人口腔及关节的情况，有无 咬伤及骨折，以便及时处理。 头痛、恶心、呕吐、近事记忆短暂减退。 一般不需处理 ，较重者对症处理。 骨折和关节脱位 及时向医生报告，并立即处理。 常见并发症及处理 第二节 电抽搐治疗的护理 第三节 心理治疗与护理 第六章精神障碍治疗的护理 何谓心理治疗？ 心理治疗又称精神治疗，是治疗者运 用心理学理论和方法