吉林省科技发展计划项目验收（鉴定）申请书-吉林省科技厅.docVIP

PAGE PAGE 8 吉林省科学技术成果 鉴定申请表 成果名称： 成果完成人： 完成单位（盖章）： 申请鉴定日期： 年 月 日 吉林省科学技术厅 二O一二年九月制 一、项目鉴定基础信息 成果名称 完成单位 名 称 所在地 通讯地址 邮 编 单位类别 □企业 □科研机构 □高等院校 □事业单位 □技术创新联盟 □其它 隶 属 □中直 □省直□其它 参加单位1 名 称 所在地 参加单位2 名 称 所在地 项目负责人及 主要参加人 项目 负责人 姓 名 性别 出 生 年 月 学 历 学位 身份证号 职 务 职称 电 话 工作单位 邮 箱 第一 参加人 姓 名 性别 出 生 年 月 学 历 学位 身份证号 职 务 职称 电 话 工作单位 邮 箱 第二 参加人 姓 名 性别 出 生 年