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从社会学角度看艾滋病 第一部分:社会歧视问题 艾滋病感染者都是什么人? 我们该如何看待这些人? 这些人中哪些人遭受最严重的社会歧视? 歧视● 同情○ 男男性行为 ● ● ● ● ● ● ● ● ● ○ 静脉吸毒者 ● ● ● ● ● ● ● ● ○ ○ 嫖娼的男人 ● ● ● ● ● ● ● ○ ○ ○ 卖淫的小姐 ● ● ● ● ● ● ○ ○ ○ ○ 卖血的农民 ● ● ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 受血感染者 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 儿童感染者 ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ ○ 歧视问题的表现 制度化的歧视在法规中被限制 哪类社会歧视对感染者来说最可怕? 医生的歧视?媒体的歧视? 家庭的歧视?同事的歧视? 来自疾控系统的歧视 《中国药物依赖性杂志》,06年第15卷第1期,共415人。 省级 市级 县级 认为是对不道德行为之惩罚的比例 24% 25% 19% 反对艾滋病阳性检测结果保密比例 9% 8% 14% 赞同不为AIDS患者提供服务的比例 9% 8% 14% 来自最基层医务工作者的歧视 镇安县调查,《现代生物医学进展》,08年第8卷第8期,24家县和乡级医疗单位,共659名医务人员。 不愿意与感染者保持同事关系的比例等于35% 不愿意与感染者保持伴侣关系的比例等于54% 不愿意孩子与HIV阳性儿童当同学的比例等于59% 来自大城市医院的歧视 32家医院,中国艾滋病性病杂志,07年第13卷第2期,调查1,292人。 主要研究发现 反对感染者享受同等医疗服务的比例=9% 不愿到经常接触感染者的医院或科室工作的比例=49% 对职业暴露感染HIV表示担心或有些担心的比例=80% 来自媒体的歧视 大众媒体的歧视主要集中在 在对高危人群的负面报道 对感染过程的煽情化报道 对所谓社会报复事件的报道 美国案例 1997秋天发生在美国纽约州Jamestown一位黑肤色的青年男子被怀疑将艾滋病病毒经过性交渠道传染给其他人。 一时间,各大媒体汇集小城,酿成了美国历史最大一次“艾滋病恐慌”。最后导致纽约州立法机构设立了故意传播罪条款。 公共卫生官员认定这个黑人故意感染了近一百人。 过后,一名政治学家经过仔细的调查发现此人“可能”仅感染了十四名有过吸毒和性乱历史的女性。之所说“可能”是因为这些女性有过高危行为的历史(吸毒和多性伴),所以感染源是难以判定。 中国艾滋病谣言和假新闻 各类艾滋病谣言和假新闻充斥纸媒和网络 部分媒体人持有艾滋病患者一定会报复社会的观点 具体报道或传播内容主要集中在扎针事件和无保护性交 媒体的作用可以导致一个自我实现的语言 背后是社会信任的危机 第二部分:社会歧视对HIV防治的影响 最大的影响集中在检测和治疗问题上 针对已感染者,阻断传播 Aimed at positives to prevent transmissions 普通人群 高危人群 感染者 针对普通人群,强化意识 general populations increase awareness 针对高危人群,降低风险 Aimed a risk groups to lower exposures 检测与预防 Prevention and Testing 感染者估计数:中美比较US–China Comparison: Numbers of Tested and Notified 病例数 中国已知=32万 中国未知=42万 美国已知=79万 美国未知=21万 目前感染者已知比例:全球=10%; 中国=42%(到09年5月);美国=79%; 澳大利亚每年新发现艾滋病病例数据 New Infections in Australia (1981–2006) 2.23 AIDS diagnoses HIV diagnoses 1981 1986 1991 1996 2001 2006 Year 0 400 800 1200 1600 2000 2400 Number of diagnoses Source: National Centre in HIV Epidemiology and Clinical Research, 2007. Data available at .au/NCHECRweb.nsf/resources/SurvRep07/$file/ASR2007.
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