场平土方开挖工程检验批质量验收记录表.docVIP

土方开挖 工程报验表 工程名称： 　　 　　编号： 致：　 　(监理单位) 我单位已完成了 块场平土石方开挖工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、工程预检记录 2、土石方开挖检验批质量验收记录 　　　　　　　 　承包单位(章) 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 项目经理： 　　　　　　　　　　　　　　　　　　 日　　期： 审查意见： 项目监理机构： 总/专业监理工程师： 日 　　期： 工 程 预 检 记 录 工程名称 施工单位 分项工程 块 分包单位 /　 预检项目 土石方开挖 检查日期 　 年 月 日 预 检 内 容 一、主控项目 标高、长度、宽度、边坡 二、一般项目 平整度、基底土性 检 查 情 况 处 理 意 见 参加检查人员签名 技术负责人 测量员 质检员 施工员 班、组长 填表人 土方开挖工程检验批质量验收记录表 单位（子单位）工程名称 分部（子分部）工程名称 土方开挖工程 验收部位 施工单位 项目经理 分包单位 / 分包项目经理 / 施工执行标准名称及编号 《地基基础施工质量验收规范》(Gb50202-2002) 施工质量验收规范的规定 施工单位检查 评定记录 监理(建设)单位验收记录 项目 允许偏差或允许值（mm） 柱基基坑基槽 挖方场 地平整 管沟 地（路）面基层 人工 机械 主控项目 1 标高 -50 ±30 ±50 -50 -50 2 长度、宽度 （由设计中心）线向两边量） +200 -50 +300 -100 +500 -150 +100 3 边坡 设计要求 一般项目 1 表面平整度 20 20 50 20 20 2 基底土性 设计要求 施工单位检查 评定结果 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 专业监理工程师： （建设单位项目专业技术负责人）： 年 月 日