盐酸右美托咪定对ICU患者气管插管应激反应的影响.PDFVIP

a o 第QM卷 第V 期 OMNT年V 月 NPNV 盐酸右美托咪定对 fr 患者气管插管应激反应的影响 刘 军，罗积慎，殷 辉，边革元G 解放军昆明总医院 急救部fr，云南 昆明 SRMMPO 摘 要：目的 探讨盐酸右美托咪定对 fr 患者气管插管应激性反应的影响。方法 选取解放军昆明总医院 OMNR 年 N 月µOMNS 年N月fr 病房收治的危重症患者TS 例作为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组PU例，两组 均于气管插管前进行桡动脉穿刺，并建立静脉通道，观察组静脉泵注盐酸右美托咪定MKR μL，持续NM á，对照组静脉 泵注等量生理盐水，随后两组均静脉滴注适量顺J阿曲库铵和丙泊酚。观察两组麻醉用药剂量；检测两组插管前（q ）、插管 N 后（q ）、插管后P=á （q ）及插管后R=á （q ）时刻患者动脉压（jm）、心率（eo）、血浆皮质酮水平的变化。结果 两 O P Q 组丙泊酚、顺J阿曲库铵麻醉用药剂量比较差异不显著；观察组q 、q 时刻jm、eo、血浆皮质酮水平均显著低于对照组 P Q （m＜MKMR）。结论 在fr 患者气管插管中应用盐酸右美托咪定可维持血浆皮质醇水平、血流动力学稳定。 关键词：fr；气管插管；盐酸右美托咪定；应激反应；皮质酮；动脉压；心率 中图分类号：oVSVKQ 文献标志码： 文章编号：NSTQJSPTS=EOMNTF=MV J NPNVJMQ alfW NMKTRMNLKáKNSTQJSPTSKOMNSKMVKMOR b========= ==fr ifr=gIirl=gáJÜIvfk=eáI_fk=dJ~ b=é~ííI=há=d~ä=eéáí~ä=Üá=miIhá SRMMPOI=Üá~ W l q=áíá~í=íÜ=í==ñíáá==í~Ü~ä=áí~íá=á=é~íáí=áíÜ=frKj íí~ä TS ~==é~íáí=í~í=á=fr=há=d~ä=eéáí~ä==Üá=mi=g~~=OMNR=í=g~~=OMNS= äí=~=íÜ=íI ~ä=áá=áí=íä=~=~íá=éI=PU=~=á=~Ü=éK qÜ=í=é=í ~á~ä=~í=éí==íÜ=í~Ü~=áí~íáI=~=íÜ==é~~=~=í~äáÜK qÜ=~íá=é=á=á áá==ñíáá=ÜÜäá EMKR=LF NM=áI=~=íÜ=íä=é=á=á áíá==~ä=~äáK=qÜ íÜ=í=é==á á áá==~éééá~í=~í~á=~=ééäK qÜ ~íÜá~=~ =í=é=X qÜ ää ~áíÜá~ EjmFI Ü~í=~í=EeoF ~ éä~~=íáí =íí==áí~íá=EqNFI=~í=áí~íá Eq FI=P=á=~í=áí~íá=Eq F=~=R=á=~í=áí~íá=Eq F áí=éKo méä ~ fp=~í~á=~íÜá~= O P Q íÜ í=é Ü~==ááá~í=áK qÜ=ää==jmI=eo=~=éä~~=íáí=á=~íá=é= ááá~íä=ä=íÜ~=íÜ=á=íÜ=íä=é ~í qQ ~ qP íá Em Y=MKMRFK ééäá~íá==ñíáá ~íÜá~=ä =íÜ=í=é=á=é~íáí=áíÜ=í~Ü~ä=áí~íá=á=fr ~ ~áí~á=í~ä=Ü~á=~ éä~~=íáíK hWfrX=í~Ü~ä=áí~íáX=ñíááX=í=éXíáíX~áíÜá~XÜ~í=~í 经口气管插管行机械通气是抢救fr危重症患 半衰期较短，具有良好的镇静、镇痛作用。目前， 者的重要措施，但该方法属于一种侵入性操作，易 临床关于右美托咪定对fr危重症患者气管插管应 引起交感神经兴奋，从而引起血流动力学变化。而 激反应及循环的影响报道较少。本文选取OMNR 年N 完善的气道表面麻醉可减轻气管插管反应，同时对 月—OMNS年N月解放军昆明总医院fr病房收治的 患者的循环呼吸无影响xNz。右美托咪