道路货物运输经营许可延续申请表.DOC

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道路货物运输经营许可延续申请表

道路货物运输经营许可证换证申请表 (个体业户用表) 填表日期: 年 月 日 许可证号:5101 业户名称 身份证号 地 址 经营范围 原行政许可 有 效 期 年 月 日至 年 月 日止 联系电话 货运车辆基本情况 序号 运输证号 车辆牌照 厂牌型号 车辆类型 吨位(吨) 燃料 轴数 技术等级 1 川A 2 川A 驾驶员基本情况 序号 姓 名 性别 年龄 文化 程度 取得驾驶证 时 间 准驾车型 从业资格证号 1 2 交 管 所 意 见 意 见: 经营范围: 有效期限: 20 年 月 日至20 年 月 日有效 负责人(签字): 年 月 日 行政许可 审批机关 意 见 (盖章) 年 月 日 申请换证所需资料 一、道路货物运输经营许可证换证申请表(本表) □ 二、业主身份证复印件 □ 三、驾驶员的驾驶证、从业证复印件 □ 四、营运车辆的行驶证、道理运输证复印件 □ 〔注〕:所有资料(复印件)用A4纸 货运业户安全管理承诺 1、自觉遵守《中华人民共和国道路交通安全法》、《中华人民共和国道路运输条例》、《中华人民共和国安全生产法》以及交通部《道路货物运输及站场管理规定》等相关法律法规; 2、从业人员(驾驶员)必须持与所驾营运货车相符的驾驶证和从业资格证驾驶车辆;在运输途中,连续驾驶时间不得超过4个小时;认真做到不超速、不超载、不疲劳驾驶,自觉遵守交通安全运输规定; 3、按照道路运输证所核定的经营范围从事货物运输,绝不超范围经营;并认真遵守《汽车货物运输规则》,严格执行货物运输操作规程,不超载运输,对所载货物的长、宽、高不得违反装载要求;并采取必要措施,防止货物丢失、损毁及脱落、扬撒等; 4、认真执行车辆技术管理规定,建立完善车辆技术档案;严格执行车辆二级维护管理制度,加强车辆的日常维护与检查,并按要求对车辆进行技术等级评定和审验;绝不使用报废车辆、擅自改装车辆和其他不符合国家规定的车辆从事道路货物运输经营; 5、若发生道路交通安全事故,积极采取应急处置措施,尽量减少事故损失和人员伤害,并及时通知公安交警部门及交通事故救援处置部门(如医院、消防部门等)。 业户签字: 年 月 日

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