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ERCP发症预防及处理精品文档.ppt

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ERCP早期并发症 危险因素、预防及处理;ERCP;ERCP导致的医疗纠纷逐年升高;消化内镜医生面临新的挑战;ERCP早期并发症?; ERCP早期并发症种类; ;国内ERCP并发症发生情况;国内ERCP并发症发生情况;国外ERCP并发症发生情况;意大利多中心研究;德国ERCP常见并发症分析 ; 1. 出血; EST术后出现呕血、黑便、便血, Hb至少降低2g/dL或需要输血。 但约半数患者出血延迟1天或更长, 甚至1-2周。; 出血分级;危险因素;可能因素; 预防与处理;止血的方法; 止血方法;止血方法;止血方法; 2. 穿孔; 危险因素; 分级; 预防; 处理; 处理; 3. 胆系感染; 危险因素; 危险因素; 感染程度; 临床表现; 体征; 辅助检查;预防和处理:充分引流!!;3. ERCP后胰腺炎; PEP定义; 多数为高淀粉酶血症 部分出现腹痛而淀粉酶不高 胰腺???; 发生机制; 分级;三类危险因素; 胰管显影次数、程度 与PEP; 高危人群!; 预防与处理;避免不必要的诊断性ERCP ;操作预防; 操作预防; 药物预防

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