心肺复苏新进展_免费下载.pptVIP

脑复苏措施 减轻脑水肿，改善脑灌注 应用脱水利尿药 速尿20—40mg静推 20%甘露醇静滴 血浆白蛋白+甘露醇 亚低温 作用：降低组织耗氧量，降低代谢率 方法：头部重点降温，冰毯冰帽 其他 脑代谢营养药物（胞二磷胆碱） 高压氧治疗 选择按压部位 单指按压 双手按压 心电监护 有创血压 心率、节律 氧饱和度 心脏抢救监测仪 对 VF 先除颤 ； 对院外 VF 或无脉搏 VT ，反应间期 4～5 分钟或更长，或不知骤停时间者，应先做 5 轮CPR，再除颤。 原则： 5分钟内立即AED； 5分钟后先CPR； 1分钟内除颤存活率可达92%，每延迟1分钟，复苏成功率降低7%~10%。超过10分钟只有2%~5%。 双相波除颤器优于单相波； 理论上立即除颤，但除颤需要准备，不失时机的先胸外按压，利弊。 自主循环的恢复，增加脑和冠脉血流量是关键； 心前叩击法是一种适宜的急救方法。 惠普除颤器 心脏除颤器 双相波除颤器 双相波除颤器，因其输出功率低，心肌损伤明显降低，给复苏后心肌的保护创造了条件。 在一定程度上减少了心功能不全和心源性休克的发生，有一定的应用前景。 自动体外除颤器 影响因素： 电能； 电极的大小和位置； 耦合剂； 除颤的次数和间隔； 体形； 对电极板施加的压力； 标准胸外按压产生血流仅为正常的52%，心脏指数为正常的19%，脑