哮喘使气管发炎与肿胀-NHS.PDF

成人哮喘 簡介 哮喘是一種肺部氣管 (支氣管) 的長期 (慢性) 疾患。哮喘使氣管發炎與腫脹。假若你 患上哮喘 ，你的支氣管會比正常人更敏感，某些東西會刺激支氣管，誘發哮喘發 作，導致喘鳴、咳嗽、胸悶及呼吸急促。 哮喘常見的誘發物包括室內塵蟎、動物皮毛、花粉、 香煙煙霧、冷空氣及胸腔感 染。 出現嚴重症狀時稱為 「哮喘發作」或 「急性哮喘加劇」。哮喘發作可以致命，也可 能需要入院治療。 英國哮喘患者超過 500 萬人，其中 100 萬為兒童。約三分之二的兒童能夠 「擺脫」 哮喘，但在成年期又可能復發。 不同哮喘患者其症狀的嚴重程度不同，既可輕微，也可嚴重。目前尚無方法治癒哮 喘，但通過一系列治療手段通常都能成功控制病情 。 症狀 哮喘的症狀包括喘不過氣、胸悶、喘鳴及咳嗽(尤其是在夜間) 。 哮喘症狀的嚴重程度與持續時間的可變性很高 ，也難以預計。哮喘有時在夜間或運 動時 ，以及運動後變得更加嚴重。 嚴重哮喘發作的症狀會迅速加劇。患者呼吸與說話困難，脈搏加快，嘴唇和/或指甲 可能會發紫，胸部與頸部周圍皮膚也可能會收緊，因盡力呼吸而鼻孔擴張。 若出現嚴重哮喘發作的症狀 ，應立即求醫。通常嚴重哮喘發作開始時的最初症狀惡 化緩慢，直到6 小時至48 小時後才變得嚴重。 識別症狀開始並採取適當措施以阻止其惡化是哮喘治療的一部分。 Page 1 of 4 Asthma in adults | Cantonese | Translated 04/08 © Queen’s Printer and Controller of HMSO 2008 病因 雖然哮喘尚無已知的單獨病因，但某些因素可能會導致哮喘的發生。這些因素包括 遺傳傾向(在基因中含有一些增大哮喘發生可能性的因素) 、飲食習慣及環境。 哮喘的已知危險因素包括哮喘或其他過敏反應疾患的家族遺傳 、童年時接觸香煙煙 霧，尤其是母親在懷孕期吸煙。 哮喘症狀的誘發物為變應原 (誘發過敏反應的物質) ，例如花粉、塵蟎、香煙煙霧 、 化學煙霧 ，以及某些類型的藥物，例如阿斯匹靈或β-受體阻斷劑。 其他會誘發哮喘的情況包括感染、壓力、某些食物及天氣因素，例如冷空氣。 識別誘發哮喘的情況並儘量避免與其接觸是治療哮喘的一部分。 診斷 家庭醫生通常通過詢問症狀、胸部檢查、呼吸聽診來診斷哮喘。 一般通過一系列檢查來確認哮喘診斷，其中最普遍的是呼氣流速峰值 (PEFP) 檢 查。 採用一種稱為最大流量計的小型手提式裝置進行 PEFP 檢查，該裝置能夠測定你能 將多少空氣從肺裏呼出。記錄讀數，你便可配得能短期有效治療哮喘的藥物。 服用短期藥物後，再進行第二次 PEFP 測定。若讀數在服用抗哮喘藥後顯著增大， 通常便可斷症患上哮喘 。 若哮喘症狀與一般的症狀不同 (非典型) 或還有其他症狀 ，你便可獲轉介接受胸部 X 光檢查 ，以排除患上其他肺部疾病的可能性。 治療 若哮喘症狀輕微並且不頻發 ，你將可配得含有短效β2-受體激動劑的吸入器 ，用於 減輕哮喘症狀。 若哮喘症狀頻繁 ，你將可配得另一含有吸入式皮質激素的吸入器。通常建議 吸使用 每日兩劑的吸入式皮質激素，以防止症狀發作。 若哮喘症狀仍未得到控制 ，則會開出其他藥物 ，例如長效β2-受體激動劑或成人白 三烯受體頡頏劑。這些藥物有助於防止症狀發展。 如哮喘仍未得到控制，你將獲配得類固醇片劑。長期口服使用類固醇可能會引起嚴 重的副作用，因此只能在其他所有治療都嘗試後才使用。 Page 2 of 4 Asthma in adults | Cantonese | Translated 04/08 © Queen’s Printer and Controller of HMSO 2008 哮喘發作可採用加大劑量的β2-受體激動劑進行治療。嚴重哮喘發作可能需要入院 治療，採用吸氧、β2-受體激動劑及口服類固醇進行控制。 預防 吸煙的哮喘患者應戒煙。吸煙能降低哮喘藥物治療的有效性，戒煙有助於減輕症狀 的嚴重程度與病發的頻密程度。 不要在孩子周圍吸煙。若他們處於吸煙環境中，其患上哮喘的風險會增大。 若他們 患有哮喘，在他們周圍吸煙會加重他們的病情 。 在食用你認為可能誘發症狀的食物或藥物後記錄任何症狀加劇的情況