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南开大学贵重仪器设备报废技术鉴定审批表
南开大学贵重仪器设备报废技术鉴定审批表（二）
申报单位(公章)： 年 月 日
仪器名称
型 号
生产厂家
设备编号
金额（元）
购置日期
仪器负责人
主要附件及现状
（含软件）
放射性同位素含源
装置或射线装置情况
仪器近三年使用情况
年份
校外机时
校内机时
维修情况
仪器报废原因（该仪器现状、性能及技术指标）：
申请人（签章）
年 月 日
专家组鉴定意见：
鉴定专家签字： 年 月 日
申报单位主管领导意见：
负责人（签章）
年 月 日
实验室设备处审批意见：
负责人（签章）
年 月 日
注：1.报废淘汰单价在人民币10万元（含）-50万元（含）的仪器设备申请报废时须填写此表。
2.鉴定专家组不少于五名专家。
3.仪器携有放射性同位素含源装置或射线装置，请出具实验室设备处技术安全科报废手续。
4.此表一式两份。
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