2016in就s指南解读.pptxVIP

以循证医学为基础的静脉输液实践指南;Click to edit Master title style;;4;;;;主要结构目录;;10;中英文术语对照表;中英文术语对照表; 11;;穿刺人员的变化;;标准18. 危险废弃物和锐器物的安全;标准26.血管通路装置选择;u 大多数输液治疗应考虑使用20-24G的导管 u 对于新生儿、儿童患者及老人考虑使用22-24G导管，以使穿刺伤害降 至最低 u 对于儿童患者 — 选用最可能在规定的全程治疗中能保留的静脉位置，考虑手部、前臂 及肘窝以下的部位的静脉，避免失败率较高的肘前区域 — 对于婴幼儿可考虑头皮静脉，如果尚未学会走路，也可用脚部静脉;标准26. 血管通路装置计划：;u 建立一个中心血管通路装置应用指征的循证列表(IV) u 识别经外周穿刺中心静脉导管相关的风险 — 静脉血栓 — 导管相关性血流感染 — 对于癌症患者或危重症患者，由于经外周穿刺的中心静脉（PICC）有静脉血栓和感染的风险，应当谨慎使用。 置入中心静脉导管前应进行风险告知并签属知情同意书;标准27.穿刺部位的选择;外周静脉置管首选穿刺部位变化;标准33：穿刺部位的准备和导管置入;;标准34. 无针输液接头;u 含消毒剂的被动式消毒帽可减少内腔微生物污染，降低中心静脉相关血流感 染 — 在外周静脉导管上使用消毒帽证据有限，但应考虑使用 u 一次性使用物