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如何做好危重患者的 基础护理.ppt

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如何做好危重患者的 基础护理 ICU 基础护理技术是指为满足患者生理、心理、和治疗 需要的护理基本技能,是护理工作中最常用的、带 有普遍性的基本理论、基本知识和基本技能,也是 发展专科护理的基础和提高护理质量的重要保证。 危重患者作为护理对象有着复杂、特殊的一面,而 作为护理内容之一的基础护理,它优良的质量保证 是病人康复的前提。 2、危重患者的眼睛:眼睛要保持经常的清洁,要注意眼睛的各个部位。如果眼睛不能闭合,眼球角膜可因为暴露在空气中的时间过长而引起发炎、溃疡,严重的将来会形成白斑,影响外观甚至视力。所以,对这样的眼睛要特别注意保护,可在不能闭合眼球部分搽眼膏,使眼球的角膜与空气隔绝,或用油纱布盖住整个 眼睛,避免发生角膜溃疡。 3、危重患者的口腔:人的口,鼻腔内存有大量细菌,而口腔的温度、湿度及食物残渣又极度适宜细菌生长繁殖。危重患者因抵抗力降低,容易引起口腔发炎,为了去除口臭、预防感染,对长期患病的人特别需要做好口腔的清洁护理工作。可用盐水或适宜的漱口液帮助患者清洁口腔,如有假牙,取下浸于冷开水中。在做口腔护理中血管钳应始终夹紧,防止棉球脱落口腔内引起意外,擦拭时动作要轻柔。口腔黏膜有溃疡者,可涂锡类散;口唇干裂者,可涂润唇膏。 4、危重患者的头发:由于体弱、代谢紊乱,患者常易出汗,有头屑增多、脱发等,如不注意梳理,易出现汗臭和污垢,影响患者的康复。为了保持头发的清洁,促进头皮的血液循环,对卧床汗多的患者,可在枕头上铺上毛巾,每日用梳子蘸50%的乙醇梳理头发一次,达到易梳、清洁、去味的作用。而且每周应洗头一次,洗头时应注意病情变化,如有不适,立即停止,并应及时吹干头发,防止着凉。洗头动作应轻、快,以免患者过度劳累。 标准要求做到: 六洁: 五官、头发、手足、会阴、肛门、皮肤清洁。 三短:头发、胡须、指(趾)甲短。 四无:无褥疮、无坠床、无差错事故、无并发症。 三保持:保持各种导管位置正确、通畅;保持床单位清洁, 整齐、平整、无尿渍和血渍;保持病人卧位舒适,符合治 疗、护理要求。 三、强调基础护理物品配置与使用同样重要 如松软的床垫、干净平整的衣裤及被褥、含有香味的毛巾、清爽的护肤粉、散发着少许消毒味的护理工具等。避免使用可能对患者造成伤害的器械和含有刺激性气味的物品,如一定需使用,则做好保护工作,如器械上可用纱条包住,患者可戴口罩等。 Thanks * * . 实施具体的护理措施 护理人员各项护理操作及环境准备、物品的保障是关键 强调基础护理物品配置与 使用同样重要 内 容 做好基础护理 一、实施具体的护理措施 1、危重患者的皮肤:卧床患者在床上易积聚食物残渣、灰尘及代谢产物,这些污垢沉积在皮肤的表层,既刺激皮肤,影响汗腺的分泌和废物的排泄,又容易使细菌繁殖。因此,对长期卧床、生活不能自理的患者,应定时在床上擦浴以利清洁,又能促进血液循环。擦脸部时,耳廓、耳背后和颈部的卫生不可马虎。擦拭身体时,可分胸部、腹部、上肢、背部先后分段进行,擦拭时暴露部位应注意遮盖保暖,擦拭后及时擦干,避免着凉,然后换水擦拭会阴与下肢。擦拭时动作要轻捷,用力适度。如果患者有四肢伤痛或偏瘫,脱衣裤时应脱健侧后脱伤侧,穿衣裤时应先穿伤侧后穿健侧。 提高护理质量 二、护理人员各项护理操作及环境准备、物品的保障是关键 护理人员必须高度重视基础护理,把它放在各项治疗的同等地位,并作为预防并发症的手段,真正做到认真、负责、自觉到位,严格按照基础护理要求,逐一加以落实。基础护理在实施中,环境布置应突出以人为本,病室除了温度、湿度适宜外还要保持安静,要做到各种操作声音要轻,各种仪器报警声音要适度,避免各种外界噪声,操作中不怕脏保护患者隐私,夜间尽量不开直射患者的目光灯。护理人员作为一道活的风景,脸上要有微笑,语调要轻柔,和患者讲话尽量不戴口罩,眼神与患者要有交流,护理手法不可造成患者不适或损害,对那些能给患者带来刺激的器械、工具等应移出患者的视线。 护理质量 通过对危重患者有效地基础护理,将最大限度的降低并发症、病死率,提高治愈率,同时也使护理人员有了更强烈的责任感,从而进一步提高护理质量。 *

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