免疫的PBL.docx

pbl纸版材料中的一些关于免疫的知识地方： 尿妊娠试验：请自己百度一下，此项检查和HCG（一种糖蛋白）的ELISA或者其他免疫检查技术有关。 小丽出现的症状：输血反应中的急性过敏性休克，可以判断是几型的，复习归纳其他超敏反应（材料中牛奶等异体蛋白过敏）。两种过敏可以比较一下吧。小丽的最后诊断：选择性IgA缺陷症（不知者百度之，有此症状者能产生抗IgA抗体，输血进入的IgA成为抗原，故输血反应--反应如此剧烈可以比较一下第一次免疫和第二次免疫的比较），该症为免疫缺陷病，并常常以自身免疫病同时出现在患者中。所以这两章也是涉及的内容。患者常常肠道抵抗力差，和固有免疫有关，选择性IgA缺陷患者的分泌性IgA分泌不足导致其肠道、口腔固有免疫能力差，容易感染。这就和固有免疫有关了。 小丽的生化检查：涉及免疫球蛋白，C3补体，RF（类风湿因子），CRP（百度C反应蛋白，与炎症相关），生化检查中的那些胆红素项目是用来说明溶血性状况的，关于这方面知识，可以参考一下PBL材料那个附件的讲解，应该过敏反应是导致红细胞破裂引起游离胆红素升高，这方面对应的免疫知识应该是补体或者自身免疫吧。 总结和书中比较关系的章节：抗原、抗体、补体、超敏反应、自身免疫病、免疫缺陷病、免疫诊断；其他如固有免疫，免疫应答（第一次，第二次）也有可能。 老师说：老师问的题目应该是大家能脱离背景也能回答的那种课本上有的知识。 李懿同学查找相应历年题已经发到人人了，很多人都分享了，有校内帐号的可以去看看，他说的重点其实是我们猜测的可能会出的历年考题真题，大家可以从历年考题里面再找找有没有漏掉的（他写的应该很全了）。 以上是个人pbl后和答疑后总结出来的，相信提到的章节已经几乎覆盖了免疫学这门课程了，但是侧重还是比较明显的。其他的我不说了，上述是方便大家看材料，大家以看书本为主。 ??主题：PBL材料 ??? 这是PBL的材料来源文献 材料已复印 觉得材料只是范围本身没啥用，从里面找点出题 ??? 结合往年题，讨论大题可能有： 1、补体（三种补体活化机制的异同，生物学作用，有补体参与的超敏反应及补体在其中的作用）2、（举例说明）自身免疫耐受的形成机制 3、超敏反应（1、2型机制异同，比较4种的作用特点，以青霉素为例解释1型超敏反应机理） 4、初次与再次免疫应答特点（这个出的比较少） 5、画出IgG(或其他)的结构，说明特点 ? ??? 另外还涉及到免疫检测等等。。。 老师说肿瘤免疫、MHC、细胞因子不考大题；此次考试6、7章不太重要。。但是也有可能出= = ? 今天免疫答疑，WYD基本上啥也没透露，但有一点信息很重要，就是问答题的考点从PBL的案例中出。得知这一消息，参加PBL的同志立刻召开闭门磋商会议，最后达成以下共识： ???????1 考点是根据例子所涉及的免疫学知识来出，但题目应该还是以历年题的形式 ???????2 本案例中可能涉及到的知识点的历年题目（重点） ??????????????? （1）有补体参加的超敏反应有哪些？补体于其中的作用机制是什么？ ????????????????（2）比较三种补体活化途径的异同 ????????????????（3）从对机体的保护和损害两方面，试述补体的作用 ????????????????（4）以某一自身免疫疾病为例说明自身免疫性疾病的发病机制 ????????????????（5）试述初次与再次免疫应答的特点 ????????????????（6）I型与II型超敏反应在机制上的异同 ????????????????（7）图示IgG（或者IgA）的结构及其结构功能特点 ??????????????? （8）补体三种活化途径的异同 ????????????????（9）自身免疫耐受形成的可能机制 ????????????????（10）以青霉素为例，解释药物超敏反应的机理（四种） ????????????????（11）比较四种超敏反应的作用特点 考试题型： ??????????? 1 名解*10,20分，英译中，解释 ??????????? 2 选择*10,20分，单选 ??????????? 3 问答题*4-5,40分，以PBL案例所涉及到的知识点为考点 其他也没什么可说了，WYD口太紧，啥也问不出来了，祝大家好运吧！