2016.5.6卫生职称--临床医学检验技术中级(冲刺课程1).pptx

正常人尿液中可见的管型是p92 A.红细胞管型 B.白细胞管型 C.颗粒管型 D.蜡样管型 E.透明管型 ;用于检测肝细胞损伤程度的主要指标是p154 A.ALT 、AST B.ALT、ALP C.GGT、AK D.AK、CK E.AMY、LD ;缺铁性贫血时成熟红细胞的形态是 A.正细胞正色素 B.小细胞低色素 C.大细胞高色素 D.小细胞高色素 E.大细胞低色素 ;答案：B 解析：贫血的原因其中最常见的，是缺铁性贫血或称营养性贫血。如果人体对铁的摄入量不足，便会影响到血红蛋白的合成，从而使红细胞中血红蛋白的含量显著减少，随之红细胞数目就减少。其结果，会使人体内的各细胞、组织供氧不足，将导致缺铁性贫血症。 ;“无尿”是指24h尿量为 A.Oml B.100ml C.200ml D.300ml E.400ml ;答案：B 解析：成人尿量低于100ml/24h，叫无尿。正常人在一般情况下,24小时尿量在1500毫升左右,若经常超过2500毫升者称为多尿.如24小时尿量少于400毫升,或每小时尿量小于17毫升,称为少尿.如24小时尿量少于50毫升或100毫升,或者12小时全无尿,则称为无尿. ;不符合尿液常规检查标本留取要求的是p281 A.使用一次性大口容器 B.尿量达50ml以上 C.不用防腐剂 D.应加消毒剂 E.2h内送检 ;患者女，Hb为55g/L，应属于 A.轻度贫血 B.极重度贫血 C.重度贫血 D.中度贫血 E.无贫血 ;答案：C 解析：血红蛋白浓度：低于30g/L为极重度贫血；30-60g/L为重度贫血；60-90g/L为中度贫血：低于正常参考值但高于90g/L几为轻度贫血。 ;属细菌特殊结构的是 A.磷壁酸 B.外膜 C.荚膜 D.肽聚糖 E.核质 ;细菌的特殊结构： 荚膜（Capsule）许多细菌胞壁外围绕一层较厚的粘性、胶冻样物质。大多数细菌（如肺炎球菌、脑膜炎球菌等）的荚膜由多糖组成。荚膜除对鉴别细菌有帮助外，还能保护细菌免遭吞噬细胞的吞噬和消化作用，因而与细菌的毒力有关。荚膜抗吞噬的机理还不十分清楚，可能由于荚膜粘液层比较光滑，不易被吞噬细胞捕捉之故。荚膜能贮留水分使细菌能抗干燥，并对其他因子（如溶菌酶、补体、抗体、抗菌药物等）的侵害有一定抵抗力。 鞭毛（Flagllum）在某些细菌菌体上具有细长而弯曲的丝状物，称为鞭毛。鞭毛是细菌的运动器官，往往有化学趋向性，常朝向有高浓度营养物质的方向移动，而避开对其在害的环境。 ;菌毛（Pilus）菌毛是许多革兰氏阴性菌菌体表面遍布的比鞭毛更为细、短、直、硬、多的丝状蛋白附属器，也叫做纤毛（Fimbriae）。菌毛与运动无关。菌毛可分为普通菌毛（Commonpilus）和性菌毛（Sexpilus）两种。 芽胞（Spore）在一定条件下，芽胞杆菌属（如炭疽杆菌）及梭状芽胞杆菌属（如破伤风杆菌、气性坏疽病原菌）能在菌体内形成一个折光性很强的不易着色小体，称为内芽胞（Endospore），简称芽胞。 ;心肌中存在最多的CK同工酶是 A CK-MB B.CK-BB C.CK-MM D.CK-MM和CK-MB E.CK-BB和CK-MB 解析:p143 ;IFCC推荐检测酶活性的温度是 A.22℃ B.25℃ C.30℃ D.37℃ E.42℃ ;答案：C 解析：p151国际临床化学联合会（IFCC）和中华医学会检验分会均推荐选择在“最适条件”下测定酶活性浓度.所谓最适条件是指能满足酶促反应速度达到最大反应速度所需的条件.包括：①合适的底物和最适底物浓度；②理想的缓冲液种类和最适离子强度；③反应液的最适pH；④最适反应温度；⑤合适的辅因子、激活剂浓度；⑥若是酶偶联反应,还需要确定指示酶和辅助酶的用量；⑦合理的测定时间,包括延滞期尽量短暂,有足够的线性期；⑧合适的样品与反应试剂的比例；⑨足够的检测范围；⑩尽量去除各种抑制剂等. ;白细胞是外周血常见的有核细胞，据形态特征分为 A.中性粒细胞、淋巴细胞、巨噬细胞 B.中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞 C.中性粒细胞、淋巴细胞、肥大细胞 D.粒细胞、淋巴细胞、单核细胞 E.粒细胞、肥大细胞、单核细胞 ;答案：D 解析：血液中的白细胞有五种，按照体积从小到大是：淋巴细胞，嗜碱性粒细胞，嗜中性粒细胞，嗜酸性粒细胞和单核细胞。白细胞是无色有核的血细胞，在血液中一般呈球形，根据形态差异可分为颗粒和无颗粒两大类。 ;颗粒白细胞 颗粒白细胞（粒细胞）中含有特殊染色颗粒，用瑞氏染料染色可分辨出三种颗粒白细胞即中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。 中性粒细胞具有变形运动和吞噬活动的能力，是机体对抗入侵病菌，特别是急性化脓性细菌的最重要的防卫系统。当中性粒细胞数显著减少时，机体发生感染的机会明显增高。嗜酸性粒细胞具有粗大的嗜酸性