第四十七章骨与节损伤病人的护理.pptVIP

第四十七章：骨与关节损伤病人的护理 第一节概述 一、骨折定义、病因、分类和骨折段移位 骨的完整性或连续性中断称为骨折 病因（一）直接暴力 （二）间接暴力 （三）肌肉牵拉 （四）骨骼病变 （五）积累劳损 分类： （一）根据骨折端是否与外界相通：分为闭合性和开放性骨折 （二）骨折程度及形态： 1、不完全骨折：青枝骨折、裂缝骨折 2、完全性骨折：横断、斜形、螺旋、粉碎、嵌插、压缩、凹陷性骨折、骨骺分离 分 类 （三）根据骨折稳定性程度：分稳定和不稳定骨折 二、骨折诊断和处理原则 诊断 （一）病史 （二）全身表现：休克、 体温异常 （三）局部症状 1、一般症状（1）疼痛和压痛（2）局部肿胀瘀斑 （3）功能障碍 2、骨折专有体征（1）畸形（2）反常活动（3）骨擦音和骨擦感 （四）合并损伤：脏器伤 （五）X线检查 处理原则：复位、固定、功能锻炼 三、骨折的并发症 早期并发症：休克、血管损伤、周围神经损伤、脊髓损伤、内脏损伤、脂肪栓塞、感染 晚期并发症：压疮、坠积性肺炎、缺血性肌 挛缩 骨化性肌炎、关节僵硬、创伤性关节炎、缺血性骨坏死 四、骨筋膜室综合征