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谁是残疾人? 如果您视而不见那个人的优点和长处,只看到他/她的残障部位和短处;那么谁有视力问题,谁是盲人? 如果您听不见你的兄弟姐妹们在为正义而呼唤,呐喊;那么谁有听力问题,谁是聋人? 如果您拒绝与你的兄弟姐妹交往和相处;而把他们赶走,让他们住到隔离的机构去;那么谁的智商有问题?谁是弱智人? 如果您不能坚定地站在为争取所有人的权利的立场上;那么谁的腿有问题,谁是肢残人? 我们对残疾人的态度,可能就是我们最大的障碍;也是您最大的障碍。 -------- 来自全纳教育国际特殊教育会议 残疾概念 指由于各种躯体、精神心理疾病或损伤以及先天性异常所致的人体解剖结构、生理功能的异常和(或)丧失,造成机体长期、持续或永久性的身心功能障碍的状态,这种功能障碍不同程度地影响身体活动、日常生活、学习、工作和社会交往活动能力。 残疾又分为暂时性残疾和永久性残疾 暂时性残疾(temporary disability):骨折、肌腱断裂、关节损伤 永久性残疾(permanent disability):截肢、脊髓损伤 残疾人概念 WHO:无论先天的或后天的,由于身体或精神上的不健全,自己完全或部分地不能保证通常的个人或社会需要的人。 《残疾人权利公约》:生理、心理、感官先天不足或后天受损的人。 《中华人民共和国残疾人保障法》 :残疾人是指在心理、生理、人体结构上,某种组织、功能丧失或者不正常,全部或者部分丧失以正常方式从事某种活动能力的人。 概括性定义:残疾人是指具有不同程度躯体、身心、精神疾病和损伤或先天性异常,使得部分或全部失去以正常方式从事个人或社会生活能力的人群的总称。 残疾人的概念 据统计,目前全世界残疾人总数约为5亿,占世界人口总数的8%左右。 从康复角度,残疾人具有以下特点: 1、有潜力,经康复训练或提供康复服务,其潜力可得到发挥; 2、有困难,需要特殊的关心和照顾,为能力发挥创造条件; 3、有同等的权利和机会,不应受到任何歧视。 残疾学 概念 以残疾人及残疾状态为主要研究对象,专门研究残疾的病因、流行规律、表现特点、发展规律、结局以及评定、康复与预防,以医学为基础,涉及社会学、教育学、管理学和政策法令等诸学科的交叉性学科。 是自然科学与社会科学相结合的产物。 是康复医学的重要组成部分 ICIDH-1残疾分类 ICIDH将个体的功能障碍情况分成了三个独立的类别,即残损、残疾和残障 残损(impairment):器官水平的障碍 残疾(disability) :个体或整体水平的障碍。 残障(handicap) :社会水平的障碍。 例:近视眼患者当摘下眼镜后,其视力功能受到影响,这属于残损范畴,但不属于残疾,因为当你配戴上矫形器(眼镜)后,你的功能完全恢复正常,不影响力的正常工作、学习和生活。 又如:脑中风病人后遗一侧肌肉力弱,但能独立行走,生活自理,属残损,若后遗一侧偏瘫,只能扶杖慢行,上下楼梯、用厕、洗澡有困难,属残疾。若后遗全瘫,卧床不起,个人生活不能自理,完全需要他人照顾,且不能参加社会生活属残障。 有时一些单纯残损的病人可以跨越残疾而出现残障。比如面部烧伤的病人,有残损而无残疾。但当他的心理承受能力极差的时候,认为毁了,一切都完了,从此悲观、厌世、抑郁、一蹶不振,不愿或不敢去参加社会活动,去实行其社会职责,那么,他就成了残障(废)。 疾病与残疾也是可以并存的,比如慢阻肺,不能继续从事原来的工作,又找不到适合其呼吸功能减退的职业,而社会也不能提供适合他的职业,我们可以说他是职业残疾。 ICF残疾分类 ICF运用字母、数字编码系统来表示分类 首字母b、s、d和e分别代表身体功能、身体结构、活动和参与以及环境因素 每个分类要素又用数字编码分为三个或四个层次 编码使用限定值(qualifier)以显示健康水平的程度 ICF编码限定值 身体结构具有三级限定值,一级用于指出损伤程度,二级反映身体结构变化的性质,三级用于指出部位 活动与参与局限中一级反映活动受限程度,二级表示无辅助时参与局限的程度 情景性因素中分为障碍因素与有利因素两方面,编码与限定值间用“ .”表示障碍因素,使用“+” 表示有利因素 身體功能 (b) 限定值的編碼規則? 身體構造 (s) 的限定值 身體構造 (s) 限定值的編碼規則? 活動與參與 (d) 的限定值 活動與參與 (d) 限定值的編碼規則 環境因素 (e) 的限定值 環境因素 (e) 限定值的編碼規則? 疾病的三级预防 一级预防(primary prevention) :“病因预防”,是疾病尚未发生时针对病因而采取的措施 二级预防(secondary prevention) :“三早预防”或“
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