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药物治疗管理 （MTM）核心要素和工作模式 张建萍 1 讲 者 简 介 Ø 暨南大学药学院 临床 药学教研 室主任 Ø 国家执业药师工作 专家 广东省执业药师工作 专家 Ø 广东省 药学会老年 药学专委会副主任委 员 Ø 广东省 药理学会临床 药理专委会副主任委 员 Øzhangjessica88@ Ø 公众号：药学前线 Ø 网站 ：合理用药公众教 育 http :// 药学前线公众号 2 演讲大纲 • 药物治疗管理 （MTM）简介 • MTM服务核心要素 • 常见疾病治疗 目标和随访评价 • 高血压MTM服务计划 • MTM案例讨论 3 中国居民营养与慢性病状况报告 （2015年 ） 4 高血压管理案例 王先生是第一次到药店，身为慢 • 患者王先生前来药店购药。 病管理药师的您该为王先生做什 • 58岁,高血压病史6年，发楼梯 么? 是感到气短，否认其他病史， 父亲50岁时做过分流手术。 阿司匹林 100 mg, q.d. • 检查:血压152/86mmHg 。心电 氢氯噻嗪 25 mg, q.d. 图提示左心室肥厚，查体发现 美托洛尔 50 mg, b.i.d. 眼底中小动脉狭窄。尿常规( - ) 。空腹血糖6.38mmol/ L， 血 布洛芬 300 mg, p.r.n. 脂升高。 5 6 2017版执业药师业务规范-第四章 药物治疗管理 第二十二条  执业药师应当主动参与患者的药物治疗管理，为 患者合理用药、优化药物疗效提供专业服务。 药物治疗管理包含： （一）采集患者个体的所有治疗相关信息； （二）评估和确认患者是否存在药物治疗问题； （三）与患者一起确定治疗目标，制订干预措施，并执行药学 监护计划； （四）对制订的治疗目标进行随访和进一步评估，以确保患者 的药物治疗达到最佳效果。 7 2017版执业药师业务规范-第四章 药物治疗管理 第二十三条  开展药物治疗管理的执业药师应当掌握沟通 技能和药物治疗评估的实践技能。 第二十四条  执业药师应当在与患者建立互信关系的基础 上，采集患者相关信息，建立药历。采集的信息包括：患 者个人基本信息、目前病情与诊断、用药体验、疾病史、 过敏史、药物治疗方案等。 患者的个人隐私在交流与记录中应当予以保护。 8 2017版执业药师业务规