肿瘤临床表现跟早期诊断资料.pptVIP

肿瘤临床表现和早期诊断 郑州大学第一附属医院肿瘤科 李 玲 肿瘤的早期发现 肿瘤早期发现的意义 手术 放射 化疗 5年生存率 肿瘤早期发现的途径 肿瘤普查 健康检查 对癌前状态和癌前病变的随访 对肿瘤早期症状的警惕 肿瘤普查 普查的意义 普查的瘤种 有严重的危害性 较好的治疗方法 有可检出的临床前期 如宫颈癌、乳腺癌 肿瘤普查 普查的对象 易患某种肿瘤的高危人群 肝癌 34倍 胃癌 癌前病变 结直肠癌 息肉 溃疡性结肠炎 Crohn 病 宫颈癌 多次流产 宫颈糜烂 乳腺癌 家族病史 未育 乳腺增生 肿瘤普查 普查的方法 简便 经济 准确 易接受 肝癌 AFP+超声 宫颈癌 宫颈涂片细胞学检查 乳腺癌 钼靶X线摄影 肿瘤普查 对普查的评价 评价指标：肿瘤发病率的下降 宫颈癌 日本 93% 19.7/10万-10.3/10万 乳腺癌 美国 1 /3 成本-效益 成本-效果分析 卫生经济学 假阳性 假阴性 健康检查 体检的重要性 上海 早期肝癌 健康检查占52% 体检的时间 对癌前状态和癌前病变的随访 概念：增生性病变---癌肿 粘膜白斑 宫颈糜烂 囊性乳腺病 老年日光性角化病、色素性干皮病 多发性家族性结肠息肉病 慢性萎缩性胃炎