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题目：胃管固定 文件号：胃管固定流程CFP—ST
制定日期：2014年10月20日 第一版：1.1
生效日期：2014年12月1日 页 码：1/5
（一）执行者：注册医师或注册护士
（二）操作步骤[1]：
一、操作前：
1. 确认患者身份：通过两种以上方法进行身份识别[2]（如姓名和年龄）。
2. 评估：病人病情、意识、生命体征及合作程度；管道置入长度、是否通畅，如有异常
及时通知医生沟通处理。
3. 用物准备：同鼻饲的护理，另备“Y”字或“工”字胶布、皮肤保护膜、清洁纱布。
二、操作中：
4. 七步洗手法洗手、垫治疗巾、摆放体位。
5. 戴口罩、清洁手套。
6. 清洁鼻部皮肤以及鼻胃管，并观察鼻部皮肤完整性。
7.胶布固定：
（1）Y字胶布固定鼻胃管
①将胶带剪成“人”字型，如图一：
图一
②如图将胶带撕成三部分，如图二：
图二
题目：胃管固定 文件号：胃管固定流程CFP—ST
第一版：1.1
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③去除未剪开部分离型纸，如图三：
图三
④将未分离的部分贴于鼻梁部，如图四：
图四
⑤分离的胶布固定鼻胃管，如图五：
图五
题目：胃管固定 文件号：胃管固定流程CFP—ST
第一版：1.1
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（2）“工”字胶布固定鼻胃管
①将胶带剪成“工”字型，如图六：
图六
②将离型纸撕开，如图七：
图七
③去除一侧离型纸，如图八：
图八
题目：胃管固定 文件号：胃管固定流程CFP—ST
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④“工”字胶布上部贴于鼻部，如图九：
图九
⑤“工”字胶布下部螺旋粘贴鼻胃管，如图十：
图十
8. 标识置入长度：鼻胃管黑色小横杆表明离鼻胃管前段的长度（即离病人体内鼻胃管长度），一个代表10cm，如图十一：
四个黑点表明此处长度为40cm 图十一
四个黑点表明此处长度为40cm
题目：胃管固定 文件号：胃管固定流程CFP—ST
第一版：1.1
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9.鼻胃管延长部分采用高举平台法固定于脸颊，如图十二：
三、操作后：
10. 帮助患者取舒适卧位，整理床单位；按垃圾分类处理废弃物；脱去手套，洗手、记录。
（三）注意事项：
选用洗手液[3]：
（1）双手接触体液或污物后，选用抗菌皂液洗手，流动水冲洗干净；
（2）双手未接触体液或污物时，用免洗手消毒液。
在执行操作的过程中注意保护皮肤的完整性，必要时使用皮肤保护剂等保护措施；
在进行粘贴之前，清洁皮肤并进行脱脂处理。
参考文献：
[1] 中华人民共和国卫生部. 临床护理实践指南[M].北京：人民军医出版.2011:51
[2] WS/T 433-2013. 静脉治疗护理操作规范[S].北京：中国标准出版社.2013:2
[3] 王建荣. 输液治疗护理实践指南与实施细则[M].北京：人民军医出版.2012 :174
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