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- 2019-02-21 发布于湖北
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免疫性流产的诊断与治疗 免疫性流产的诊断与治疗 概述:免疫因素所致的复发性流产(RM)主要影响30-40岁的妇女,可以发生在自然的妇女,也可发生在通过助孕技术受孕的妇女。由于生育年龄的推迟,RM逐渐成为一种社会问题,随着免疫学基础研究的进展,人们越来越认识到免疫因素在RM发病中的重要作用,但RM的免疫机制尚未阐明,并存较多的争议。有关免疫因素所致的RM的诊断、治疗尚不一,甚至相互矛盾。 自然流产患者的免疫紊乱类型 自身免疫型 同种免疫型 自然流产患者的免疫紊乱类型 自身免疫型:可以是一种自身免疫疾病,主要依据为患者体内可以检出多种自身抗体,以抗磷脂抗体(APA)多见,占13.5%,抗核抗体(ANA)为6.9%,尚有抗精子抗体(AsAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb,为异位子宫内膜刺激机体免疫系统产生)、抗卵巢抗体(AoAb)。 自然流产患者的免疫紊乱类型 同种免疫型:生殖免疫学认为妊娠是一种半同种移植,妊娠成功有赖于母胎间的免疫平衡,一旦这种平衡被破坏即可导致母体对胎儿的免疫排斥反应而致流产。 原发性流产常表现为封闭抗体及其抗独特性抗体(一种抗HLA-DR抗体)同时缺乏,继发性流产则仅表现为封闭抗体的抗独特性抗体缺乏。 免疫性流产的诊断 自身免疫型:主要指抗磷脂抗体所致的流产,
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