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社会福利署为有或怀疑有精神健康问题的人士、
其家人/照顾者及邻居所提供的支援服务
主动调查报告摘要
引言
资料显示,本港受情绪或精神健康问题困扰的人士数目持续
上升。而在接受医院管理局(「医管局」)治疗服务的精神病患者当中,
逾九成(为数十余万人,当中包括严重精神病患者)是在社区中生活。
因此,在地区层面照顾精神病患者及提供有关服务,以增加患者康复
及重新融入社会的机会,有确切需要。
2. 社会福利署(「社署」)负责在社区为精神病患者、怀疑有精神
健康问题的人士、其家人、照顾者以及区内居民提供支援服务。在工
作层面上,社署透过服务协约形式,委托非政府机构在各区营办「精
神健康综合社区中心」(「精神健康中心」),为上述人士提供由预防至
危机管理的一站式社区支援服务。
3. 这项主动调查旨在探究社署在社区为有或怀疑有精神健康问
题人士、其家人、照顾者及在邻近居住的人(在本报告中统称「邻居」)
所提供的服务是否足够。
4. 调查并非针对任何「精神健康中心」或任何个案,而是从宏观
层面审研社署的现有制度有否不足,以及可改善之处。
本署调查所得
5. 本署发现,社署为社区中有或怀疑有精神健康问题的人士、其
家人、照顾者及邻居所提供的支援服务,存在以下问题。
问题(一):不同组织对「精神健康中心」的服务对象之诠释不尽相同
6. 就「精神健康中心」的服务对象,尤其是否包括有或怀疑有精
神健康问题人士的邻居,负责资助该些中心的社署、受委托提供服务
的社会服务及复康界,以至经常接触病患者的医管局,有不完全相同
的诠释。
7. 根据社署的网页,任何市民若受怀疑有精神健康问题的人士滋
扰,除了可向警方求助外,亦可直接联络「精神健康中心」求助。社
署解释,在「精神健康中心」的服务对象中,虽然没有特别列出「邻
居」这类别,但「邻居」亦是居住在当区的居民;他们如希望改善精
神健康,亦可以是「精神健康中心」的服务对象。另一方面,任何居
于当区的人士(包括「邻居」),如遇到怀疑有精神健康问题人士而需
要协助,亦可联络当区的「精神健康中心」。
8. 联系超过 20 个精神复康机构和资助组织的香港复康联会和香港
社会服务联会向本署指出,根据社署与营办「精神健康中心」的非政
府机构所签订的《津贴及服务协议》,「精神健康中心」的服务原意及
原初设计并没有把对「邻居」的支援包括在协议的服务对象及服务目
标之内。虽然如此,「精神健康中心」在过去数年亦曾接过「邻居」的
求助,当中主要涉及被人滋扰或怀疑有人有精神健康问题。「精神健康
中心」会按「邻居」所提供的资料,尝试接触事涉的有或怀疑有精神
健康问题的人士并提供支援。中心亦会按「邻居」的需要及意愿向他
们提供协助。
9. 根据医管局的资料文件,任何市民如在社区发现怀疑有精神健
康问题的人士,在有关人士同意下,可向社署辖下各区的「精神健康
中心」求助;中心会为该些怀疑有精神健康问题人士提供适当的社区
支援。
10. 由于相关的文件及宣传资料没有就「精神健康中心」的服务对
象是否包括有或怀疑有精神健康问题人士的邻居作清晰表述,这可能
会对「精神健康中心」的员工以及希望得到该些中心协助的公众人士
造成误解。本署认为,社署应在「精神健康中心」的相关文件清楚表
明,「精神健康中心」的服务对象涵盖有或怀疑有精神健康问题人士的
邻居。
问题(二):应善用邻居对怀疑有精神健康问题人士的观察所得以作出
跟进
11. 邻居对有或怀疑有精神健康问题的人士的情况,由于有不时接
触可能有一定的知悉和了解。本署认为,社署应与「精神健康中心」
考虑多些参考该些邻居的所见所闻,从而增加外展,尝试深入社区,
主动接触怀疑有精神健康问题的人士,希望能对他们提供更适切的协
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助。此外,在邻居将怀疑有精神健康问题人士的情况告知中心后,中
心可作出评估,然后再把情况转告社康护士/医务社工,让他们向有
关人士提供适切的跟进服务。
12. 本署明白,上述建议的措施要推行不无困难。市民接受「精神
健康中心」的服务与否属自愿性质,如被怀疑有精神健康问题的人士
不同意接受服务或协助,「精神健康中心」是难以发挥作用的。不过,
凡事不能因噎废食。本
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