免疫抑制患者的感染特点及治疗.pptVIP

免疫抑制患者的感染特点及治疗 概述 随着肿瘤放化疗技术的进步及患者生存期的延长、器官移植的发展、HIV感染的增多，细胞毒药物、免疫抑制剂和激素的广泛使用，免疫抑制患者明显增加。 肺是许多病原经呼吸道侵入人体的门户，是免疫抑制患者最常见的感染靶器官；免疫抑制患者合并的肺部浸润，感染原因约占70%，其余为非感染性原因。 免疫抑制患者肺感染诊断和治疗极为困难， 有极高的病死率，是目前临床诊治的一大挑战。 目录 免疫抑制的分类 免疫抑制患者肺感染临床特征 免疫抑制患者常见的肺感染 预防 非特异性免疫功能抑制 皮肤黏膜的完整性受损 常见感染为医院内耐药菌，如铜绿假单胞菌、大肠杆菌、肠杆菌属；管道临近部位的寄殖菌，如凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌等的感染。 中性粒细胞减少或缺乏或功能障碍 常见致病微生物主要是真菌和细菌，常见的真菌有曲霉菌、念珠菌，常见的细菌有铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌等。 细胞免疫抑制 细胞免疫是体内致敏T淋巴细胞释放多种淋巴因子，杀灭或清除异物的功能。HIV感染是引起细胞免疫抑制的典型疾病。 细胞免疫主要作用于细胞内的病原微生物，故它的抑制容易受寄居于细胞内的细菌，如：李斯特菌、布鲁菌、军团菌、结核杆菌、鸟分枝杆菌等；真菌，如念珠菌、曲霉菌、新型隐球菌、组织胞质菌、球孢子菌等；病毒，如