护理查房制度24813.docVIP

护理查房制度 为了提高护理质量和护士业务技术水平，建立护理查房制度。 （一）业务查房 1、护理业务查房对象主要是重症抢救病例、疑难病例和特殊病例、新开展的手术和检查、新开展的护理技术操作等。 2、查房科室护士长提前1—2天通知护理主管部门，将所查病人一般资料告知。 3、参加护理查房的护理人员，应查阅相应的文献资料，积极参与讨论。 4、护理业务查房由护士长主持，必要时护理主管部门派其他科室护士长或护理骨干参加，由主管护士和经管（责任）护士报告病历。 5、查房前应做好准备工作，按查房内容分别指定专人负责。 6、各科室每年至少组织6次护理查房，由护理主管部门或派人参加的护理查房每年不得少于4次。 7、认真做好查房记录，及时总结查房经验。 8、每年查房完成情况将与年度内科室综合目标考核挂钩。 （二）教学查房 科室教学查房：每月组织1次。针对典型疑难病例或护理问题，预先安排专人准备，提出重点需解决的问题，由护士长或责任护士主持，并做详细记录。 全院教学查房：由护理主管部门组织，事先选择典型病例，科室做好准备，组织护士参加，必要时可随时提问及进行答疑。 （三）常规查房 1、一般护理查房：护理主管部门组织，每月1次。逐科检查执行护理规章制度，专科护理质量，危、重病人护理，病区管理、护理文书等情况。 2、护士长查房：每日不少于3次，对病区护理质量、危重病人、护士职责履行、临床护理、病区管理等工作进行检查、督促、落实。 3、整体护理查房：由护士长或责任护士组织，对新入、危重、特殊检查、待手术及术后病人，进行及时处置，修订护理诊断、护理措施，做好记录。 4、护士长夜查房：每周2次。由护士长不定时下科室进行查房，重点巡视规章制度落实情况，解决护理问题，指导危重病人抢救。 5、节假日查房：节日、双休日，每周1次。由护理主管部门安排对全院或病区进行巡查，检查节假日期间各科值班人员情况和规章制度落实情况，指导危重病人抢救。