课件：更年期综合征的合理用药.ppt

* Adventitia:动脉外膜 Media:中层 Internal elastic lamina:内弹力膜 Fatty streak/plaque:脂纹/脂质斑块 Fibrous cap:纤维帽 Necrotic core:坏死核 MMP-9：基质金属蛋白酶-9 * 动脉粥样硬化模拟进展图，如果早期开始HRT治疗，则可预防附壁血栓的形成，但如果55~65岁之后再开始应用HRT，其时附壁血栓已经形成，在应用后，由于血管壁的软化等作用，反而会造成栓子的脱落，导致患者在用药后1年内死亡率的增加 * * * * * * * * HRT使用时限 目前没有理由限制时间。 续用HRT应充分知情同意，医患双方审慎决定。 根据患者特殊目的，对后续风险和收益来客观评估。 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * * 药物治疗是必不可少的 其中包括对症治疗和对因治疗 对症治疗：能起到暂时缓解症状的作用，不能从根本上解决问题，更无法预防远期健康风险 对因治疗：即科学的激素补充治疗，这是从根本解决问题的办法，不但能缓解近期症状，而且能预防远期疾病风险，更能全面提升生活质量 * 请注意烯丙雌醇是一种雌烷,属于19-去甲基睾酮类 孕激素类药物分为天然孕激素和合成孕激素. 合成孕激素的结构接近于要么与黄体酮要么接近于睾酮. References Schindler AE, Campagnoli C, Druckmann R, Huber J, Pasqualini JR, Schweppe KW, Thijssen JH. Classification and pharmacology of progestins. Maturitas. 2003 Dec 10;46 Suppl 1:S7-S16 Lobo RA, Stanczyk FZ. New knowledge in the physiology of hormonal contraceptives. Am J Obstet Gynecol. 1994;170:1499-1507. Stanczyk FZ. Pharmacology, pharmacokinetics and pharmacodynamics: pharmacokinetics of progestogens. Int Proc J. 1989;1:11-20. Rebar RW, Zeserson K. Characteristics of the new progestogens in combination oral contraceptives. Contraception. 1991;44:1-10. Philibert D, Bouchoux F, Degryse M, et al. The pharmacological profile of a novel norpregnane progestin (trimegestone). Gynecol Endocrinol. 1999;13:316-326. Muhn P, Krattenmacher R, Beier S, et al. Drospirenone: a novel progestogen with antimineralocorticoid and antiandrogenic activity: pharmacological characterization in animal models. Contraception. 1995;51:99-110. * * * * * * * * * * * * * * * Franke HR, Vermes I. Differential effects of progestogens on breast cancer cell lines. Maturitas. 2003;46 Suppl 1:S55-58.  Our in vitro results indicate that not all progestogens act equally on breast cancer cells. Some progestogens (medroxyprogesterone acetate (MPA), norethisterone acetate (NETA) and dienogest (dieno)) alone or combined