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课件:膀胱癌分期.pptx
用薄层CT扫描对膀胱癌分期;膀胱癌bladder cancer;统计;病例;膀胱壁的结构;;;;;膀胱癌的手术方法;CT增强扫描的意义在于分期,也就是在膀胱镜确诊膀胱癌后,我们通过多平面重建(MRP)、曲面重建(curve)、容积重建(VR)技术对膀胱癌做术前分期,以提供临床大夫选择合适的手术方式。那么为什么本院选择:血尿——尿常规、超声——CT平扫——CT增强——膀胱镜呢?
;相关调研;诊断评价;扫描方法;癌灶强化特点;增强早期膀胱癌侵犯黏膜下层(T1期):;增强早期膀胱癌侵犯浅肌层(T2a期);肿瘤侵犯浅肌层(T2a);增强早期矢状位膀胱癌侵犯深肌层(T2b期);肿瘤侵犯深肌层T2b期;增强晚期膀胱癌侵犯壁外脂肪(T3期);增强晚期盆壁多发转移淋巴结(T4期);增强晚期矢状位膀胱癌侵犯前列腺(T4期);延迟期Cuvre肿瘤侵犯右侧输尿管(T4期);延迟期VR像膀胱腔内充盈缺损双侧肾盂积液;膀胱充??可,右后壁可见一软组织密度结节凸向腔内,直径约:0.6cm。增强扫描可见强化,平扫、增强期、延迟期CT值分别为:80HU、41HU、50HU,分泌期呈充盈缺损。余膀胱壁未见增厚,膀胱浆膜面光滑,周围脂肪间隙尚清晰,盆腔未见肿大淋巴结。
结论:膀胱右后壁结节,膀胱癌(T1N0Mx)可能,请结合膀胱镜检查。;膀胱壁弥漫性增厚,左侧壁及及后壁为著,并可见结节状增厚凸入腔内,增强扫描呈明显强化,平扫及增强、延迟期CT值分别为29HU、38HU、45HU;膀胱容积明显缩小、膀胱浆膜层毛糙,周围脂肪间隙密度增高,膀胱后壁与精囊角分界不清、双侧输尿管全程及双侧肾盂肾盏扩张积水。
结论:膀胱壁弥漫增厚伴异常强化、考虑膀胱癌(T4 )可能性大,双肾及双侧输尿管扩张积水,输尿管下段受累、精囊腺受累;;;
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