课件：第八章 地方病防治.ppt

* 智商在50分以下。甲状腺素具有利尿作用，甲低时蛋白质合成减少，肌肉无力，但细胞间粘蛋白却增多，患者出现粘液性水肿。 甲状腺素可促进生长激素的分泌、促进骨骼发育。 * 智商在50-69之间，逻辑思维能力低、长期记忆力下降、抽象运算能力差、理解力、注意力、认识力差。 握力、敲击、反应时、动作准确性、动作疲劳异常。多数T3正常、T4稍低、TSH升高。 * * * * 黑脚病 （black foot disease） 在台湾南部沿海病区发生的，是由于下肢动脉狭窄、阻塞引起脚部干性坏疽。临床表现先为间隙发作性脚趾发冷、发白、脉搏微弱、疼痛、间隙性跛行，一般是大拇趾先发病，然后向中心发展，皮肤变黑坏死。 * 预防医学 * 预防医学 五. 防治措施 对饮用水含砷超过卫生标准的病区，要改换水源或消除砷的污染源。 可采用混凝沉淀或滤过法除砷，或将三价砷氧化成五价砷，再用石灰沉淀法除砷。 对于敞灶燃用高砷煤的病区，要改换炉灶，改变生活习惯，切断砷的来源。 * 预防医学 * 预防医学 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营：网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * 我国有70余种地方病 重点防治 8种 * 我国有70余种地方病 重点防治 8种 * Iode希腊文是紫色的意思 而常温下碘是蓝黑色的晶体 不溶于水 * 自然界中的碘往往是以碘化物的形式存在的 碘化物溶于水，可随水迁移 水碘主要来自土壤，居民饮用水（河水或井水）的碘含量一定程度上反映了土壤的碘含量 所以 水碘可作为环境碘含量的主要指标 * 海藻类，含有部分碘化酪氨酸形式存在的有机碘 中国IDD研究开拓者 朱宪彝教授说：海产品和动物性食物中碘含量丰富 在同样缺碘的情况下 如果动物性食物摄取充足IDD的可能性会变小 这涉及碘的逐级富集作用 * 尿碘反映的是前一天碘摄取量的最好指标 摄入的碘越多 尿碘值越高 个体差异很大 与摄入的食物和饮水的量等因素有关，从碘缺乏的公共卫生角度出发 我们更关心群体尿碘水平 因此一定样本量的群体尿碘值完全可反映该地区人群的碘营养水平。 * 世界卫生组织/联合国儿童基金会/国际控制碘缺乏病理事会 机体(成人)在基础代谢和中等活动的条件下，用以维持其生命活动所必需的甲状腺激素，其碘含量为50-75μg／d。在考虑碘的吸收和排泄、血碘的分布以及包括甲状腺在内的各组织、器官对碘的需要后，供给量一般为最低生理需要量的两倍，故成人碘的推荐摄入量应为150μg／d。 * 世界卫生组织/联合国儿童基金会/国际控制碘缺乏病理事会 机体(成人)在基础代谢和中等活动的条件下，用以维持其生命活动所必需的甲状腺激素，其碘含量为50-75μg／d。在考虑碘的吸收和排泄、血碘的分布以及包括甲状腺在内的各组织、器官对碘的需要后，供给量一般为最低生理需要量的两倍，故成人碘的推荐摄入量应为150μg／d。 * IDD是一个世界性的地方病，世界各国（除冰岛外）都有不同程度的流行，约有10亿人口受到本病的威胁。 * 在地方性甲状腺肿流行区，甲状腺肿可见于任何年龄的人，甚至新生儿甲状腺肿也不少见。在儿童和青少年，女性的最高患病率多为12～18岁，男性多为9～15岁，以后随着年龄增长，男性至成年后甲状腺肿患病率逐渐下降，而女性由于月经周期、怀孕、哺乳等生理因素，其甲状腺肿患病率仍保持在一个较高水平。 在我国地方性甲状腺肿、地方性克汀病流行地区的“正常”人群中还存在相当一部分亚克汀患者，其数量明显超过克汀病人。 * 1994年 我国除上海市外，各省、自治区和直辖市均存在IDD，约有7.27亿人口受到碘缺乏的威胁，几乎占世界全部缺碘地区人口的一半(46%) ，广大农村是防治碘缺乏病的重点地区，大、中、小城市也未逃脱碘缺乏的困扰。 * 1994年 我国除上海市外，各省、自治区和直辖市均存在IDD，约有7.27亿人口受到碘缺乏的威胁，几乎占世界全部缺碘地区人口的一半(46%) ，广大农村是防治碘缺乏病的重点地区，大、中、小城市也未逃脱碘缺乏的困扰。 * 2007年《全国重点地方病防治规划（2004-2010）》中期考评结果: 23个省份实现了消除碘缺乏病阶段目标; 4个省份基本实现消除碘缺乏病阶段目标;4个省份未实现消除碘缺乏病阶段目标 * 地球在第四纪冰川期(距今约1.8万年)，大部分陆地被冰河覆盖。以后，当冰川融化消退时，随之把地壳表层富集腐殖质和碘元素等化学元素的成熟土壤冲刷带入海洋之中。 * 卫生部2005年调查结果，我国水源性高