一站式治疗急性左下肢深静脉血栓形成合并左髂静脉-济宁医学院学报.PDFVIP

济宁医学院学报２０１８年４月第４１卷第２期　ＪＪｉｎｉｎｇＭｅｄＵｎｉｖ，Ａｐｒｉｌ２０１８，Ｖｏｌ４１，Ｎｏ．２ ·１３９· ＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１０００９７６０．２０１８．０２．０１４ ·临床医学 · 一站式治疗急性左下肢深静脉血栓形成合并 左髂静脉受压综合征疗效观察 １▲ １△ ２ ２ 闫　彬 　李建军 　孙自强 　刘　鹏 １ ２ （济宁医学院，济宁２７２０６７；济宁医学院附属医院，济宁２７２０２９） 　　摘　要　目的　评估“一站式”治疗急性左下肢深静脉血栓形成（ＤＶＴ）合并左髂静脉受压综合征（ＩＶＣＳ）的 安全性及疗效。方法　回顾性分析２０１６年１月至２０１７年１２月期间济宁医学院附属医院血管外科收治的确诊 为急性左下肢ＤＶＴ合并ＩＶＣＳ患者３１例，所有患者均在一次住院期间程序性给予下腔静脉滤器植入术、导管接 触性溶栓（ＣＤＴ）治疗、下腔静脉滤器取出术、髂静脉球囊扩张支架植入术的“一站式”治疗，观察疗效，比较治疗 前后静脉通畅度并观察出血、肺栓塞、血栓复发、深静脉血栓后综合征（ＰＴＳ）等并发症。结果　３１例患者治疗后 临床症状明显缓解，“一站式”治疗后静脉通畅评分与治疗前静脉通畅评分对比，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）， 治疗后静脉开通率（９１±９．６）％，总有效率１００％；治疗期间无严重出血，１例患者出现肺动脉分支栓塞，发生率 为３．２３％；全部患者随访期间未出现血栓复发，２例患者出现活动后患肢肿胀，１例患者出现深静脉血栓形成后 综合征（ＰＴＳ）。结论　“一站式”治疗方案治疗ＤＶＴ合并ＩＶＣＳ疗效确切，并发症少，有一定的推广意义。 关键词　下肢深静脉血栓形成；髂静脉受压综合征；一站式治疗 中图分类号：Ｒ６５８　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１０００９７６０（２０１８）０４１３９０４ ＣｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｅｃｔｏｆＯｎｅｓｔｏｐｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒａｃｕｔｅｌｅｆｔｌｏｗｅｒｅｘｔｒｅｍｉｔｙ ｄｅｅｐｖｅｎｏｕｓｔｈｒｏｍｂｏｓｉｓｗｉｔｈｉｌｉａｃｖｅｉｎｃｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎｓｙｎｄｒｏｍｅ １▲ １△ ２ ２ ＹＡＮＢｉｎ ，ＬＩＪｉａｎｊｕｎ ，ＳＵＮＺｉｑｉａｎｇ，ＬＩＵＰｅｎｇ １ （ＪｉｎｉｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｊｉｎｉｎｇ２７２０６７，Ｃｈｉｎａ； ２ＴｈｅＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＪｉｎｉｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｊｉｎｉｎｇ２７２０２９，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　ＴｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙａｎｄｓａｆｅｔｙｏｆＯｎｅｓｔｏｐｔｒｅａｔｍｅｎｔｆｏｒａｃｕｔｅｌｅｆｔｌｏｗｅｒｅｘ ｔｒｅｍｉｔｙＤｅｅｐＶｅｎｏｕｓＴｈｒｏｍｂｏｓｉｓ（ＤＶＴ）ｗｉｔｈＩｌｉａｃＶｅｉｎＣｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎＳｙｎｄｒｏｍｅ（ＩＶＣＳ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ　Ｗｅｒｅｔｒｏ ｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙａｎａｌｙｚｅｄｔｈｅｃｌｉｎｉｃａｌｄａｔａｏｆ３１ｐａｔｉｅｎｔｓｏｆａｃｕｔｅｌｅｆｔｌｏｗｅｒｅｘｔｒｅｍｉｔｙＤＶＴｗｉｔｈＩＶＣＳｗｈｏｗｅｒｅｄｉ ａｇｎｏｓｅｄｉｎｔｈｅＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＪｉｎｉｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｆｒｏｍＪａｎｕａｒｙ２０１６ｔｏＤｅｃｅｍｂｅｒ２０１７．Ａｌｌｐａ ｔｉｅｎｔｓｗｅｒｅｐｒｏｃｅｄｕｒａｌｌｙａｃｃｅｐｔｅｄｉｍｐ