呼吸内科品管圈（提高患者化验标本留取率）.ppt

对策拟定 第七阶段 对策实施与讨论 对策一 P D A C 改善前： 1、护士宣教不到位 2、老年患者多，记忆力差 对策计划： 1、加强宣教工作调动家属的力量 2、抓重点在治疗中不断反复强调 3、制作留取化验标本的意义明白卡 4、质控小组不定期抽查工作 对策实施：全体护理人员 负责人：贾莹 实施日期：2016.5.22-6.25 实施地点：呼吸消化内科 对策处置： 改进后效果良好，责任护士对责任床患者的化验标本留取宣教明显提高，患者满意度也有所提高，大多数患者知道检验的目的及意义，知道留取方法注意事项。 效果确认 名称：抓重点 反复强调 主因：老年患者较多，记忆力差 改进措施 对策二 P D A C 改善前： 1、患者及家属对化验标本留取的意义认识 不够 对策计划： 1.规范个性化健康宣教计划 2. 语言通俗化，利于患者家属理解 3.宣教形式多样化 4.制定留取化验标本意义小卡片 5.多向患者家属讲解化验的重要性 对策实施：全体护理人员 负责人：王丽娟、刘学珍 实施日期：2016.6.1-7.24 实施地点：呼吸消化内科 对策处置： 改进后效果良好，家属能明白留取化验的意义，能配合医生护士留取化验，尽快找到敏感的抗生素，尽快控制感染。 效果确认 名称：提高患者及家属的重视 主因：思想认识及文化水平差，怕花钱 改进措施 对策三 P D A C 改善前： 1、护士对留取化验标本的知识缺乏 对策计划： 1、加强业务学习 2、组织听课培训 3、自学 4、质控小组不定期抽查 对策实施：全体护理人员 负责人：刘琳 实施日期：2016.5.23-6.24 实施地点：呼吸消化内科 对策处置： 改进后效果良好，护士对留取化验标本的目的及方法都能很好掌握，很好的为病人做宣教指导。 效果确认 名称：加强相关培训 主因：低年资护士较多，业务知识不全面 改进措施 第八阶段 效果确认 提高患者尿、便、痰 化验标本留取率 呼吸消化内科 第三期报告 呼吸消化内科 品管圈 圈名：携手圈 圈徽： 圈名的意义 呼吸消化内科全体医护人员将手牵手、心连心、齐心协力为患者减轻病痛，带去希望，恢复健康，使我们的医疗护理事业走向辉煌 。 圈徽的意义 1.绿色 代表生命，代表健康，代表活力，手拉手代表全体医护人员携手共同努力，维护患者健康。 2.轻松呼吸、畅通消化 是我们呼吸消化科的服务目标。 3.携手 医护人员携手呵护患者生命，恢复健康快乐。 圈员简介 平均年龄34.6 岁 辅导员 张海燕 圈长 马兰 圈员 王丽娟 圈员 贾莹 圈员 刘学珍 圈员 叶俊英 圈员 秦琴 圈员 刘青梅 圈员 高雪 We are family 第二期品管圈效果维持 正确做好呼吸功能锻炼健康宣教的标准化 流程标准化 本期QCC活动 携手加油 主题选定 备注：以评价法进行主题评价，共有9人参与选题过程。 选票分数：5分最高、3分普通、1分最低，第一顺位为本次活动主题。 品管主题为提高患者化验标本留取率 选题理由 1、合理选用抗生素。 2、为疾病的诊断提供可靠依据。 3、减轻患者经济负担。 对医院 1、提升医院信誉，促进医院发展。 2、提高患者对医院满意度。 3、减少医院材料成本。 对患者 对护理同仁 1、应用品管圈知识使护理工作不断持续改进。 2、使护士变被动学习为主动，增加工作积极性，成就感。 3、有利于提高工作效率。 第二阶段 拟定活动计划书 活动计划书 虚线 表示预定进度 实线 表示实际进度 圈长(编表) ：马兰 辅导员：张海燕 D P C A 第三阶段 现状把握 改善前数据收集 ◆调查时间: 2016年03月25日—04月24日 ◆调查地点: 呼吸消化内科病区 ◆调查方式: 自制调查记录表，观察并记录每位患者尿、便、痰留取不正确例数及原因。 ◆调查者: 全体圈员 ◆调查次数: 70人次 ◆不正确次数: 32人次 ◆不正确率: 45.71% 衡量指标定义——及计算公式说明 （患者尿、便、痰留取不正确次数/调查总人数）×100% 呼吸消化内科尿、便、痰化验标本留取不合格调查表 现状调查 标本容器使用错误 现状调查 卫生纸包裹粪便 现状调查 年纪大了，总忘记、要不就用错了盒！ 改善前查检表 （2016年3月25日-4月24日抽查留取尿、便、痰患者人数共70人次） 改善前柏拉图 改善重点 分析：依柏拉图八二定律，根据查检数据表明，老年患者记忆力差、护士宣教不到位、患者重视程