解剖学基础-第三章-消化系统.pptVIP

三、食管 （一）食管的位置和分部 上端在平第6颈椎体下缘处与咽相接，下端在第11胸椎体左侧与胃的贲门相连 分部 颈部 胸部 腹部 《解剖学基础》 消化系统 消化管 （二）食管的狭窄 ① 食管起始处 三处狭窄 ② 与左主支气管交叉处 ③ 食管穿膈处 《解剖学基础》 消化系统 消化管 （三）食管壁的微细结构 黏膜 黏膜下层 肌层 外膜 上皮 固有层 黏膜肌层 — 复层扁平上皮 —食管腺（分泌黏液） —内环外纵 上1/3骨骼肌 中间混合 下1/3平滑肌 — 纤维膜 《解剖学基础》 消化系统 消化管 四、胃 （一）胃的形态和分部 1.形态 上缘 胃小弯 下缘 胃大弯 两壁 前壁、后壁 两缘 入口 贲门 出口 幽门 两口 《解剖学基础》 消化系统 消化管 2.分部 贲门部 胃底 胃体 幽门部（胃窦） 幽门管 幽门窦 《解剖学基础》 消化系统 消化管 （二）胃的位置和毗邻 中等充盈时，大部分位于左季肋区，小部分位于腹上区 《解剖学基础》 消化系统 消化管 （三）胃壁的微细 结构特点 黏膜 黏膜下层 肌层 浆膜 《解剖学基础》 消化系统 消化管 1.黏膜 皱襞 胃小凹 《解剖学基础》 消化系统 消化管 上皮 固有层 黏膜肌层 — 单层柱状上皮 — 胃腺 贲门腺 幽门腺 胃底腺 《解剖学基础》 消化系统 消化管 胃底腺 位于胃底和胃体部，是分泌胃液的主要腺体。主要有三种细胞 主细胞（胃酶细胞） 分泌胃蛋白酶原 壁细胞（盐酸细胞） 分泌盐酸和内因子 颈粘液细胞 分泌粘液 《解剖学基础》 消化系统 消化管 内斜、中环、外纵 幽门括约肌 2.肌层 幽门瓣 《解剖学基础》 消化系统 消化管 五、小肠 自上而下分为十二指肠、空肠和回肠3部分，是消化管中最长的一段，也是消化吸收的主要部位 《解剖学基础》 消化系统 消化管 （一）十二指肠 为小肠起始段，呈C形包绕胰头，分四部 上部 降部 水平部 升部 十二指肠球 十二指肠大乳头 十二指肠悬韧带 《解剖学基础》 消化系统 消化管 （二）空肠和回肠 空肠占据腹腔的左上部，占空回肠全长的2/5；回肠位于腹腔右下部，部分位于盆腔内，占空回肠全长远侧3/5，两者无明显分界 《解剖学基础》 消化系统 消化管 （三）小肠黏膜的微细结构特点 1.环形皱襞 由黏膜和黏膜下层共同向肠腔内突出而成 《解剖学基础》 消化系统 消化管 2.肠绒毛 由上皮和固有层向肠腔内 突出形成的指状突起 ① 上皮：单层柱状上皮 吸收细胞 杯状细胞 微绒毛 分泌粘液 ② 固有层 中央乳糜管 《解剖学基础》 消化系统 消化管 3.小肠腺 为黏膜上皮陷入固有层形 成的管状腺。主要细胞有 柱状细胞 杯状细胞 帕内特细胞 《解剖学基础》 消化系统 消化管 4.淋巴组织 孤立淋巴滤泡 集合淋巴滤泡 《解剖学基础》 消化系统 消化管 六、大肠 分为盲肠、阑尾、 结肠、直肠和肛管 《解剖学基础》 消化系统 消化管 结肠和盲肠特征性结构 结肠带、结肠袋、肠脂垂 《解剖学基础》 消化系统 消化管 （一）盲肠 位于右髂窝内 《解剖学基础》 消化系统 消化管 （二）阑尾 为一蚓状盲管，位于右髂窝内，连于盲肠的后内侧壁 《解剖学基础》 消化系统 消化管 麦氏点 阑尾根部的体表投 影，约在脐与右髂 前上棘连线的中、 外1/3交点处 《解剖学基础》 消化系统 消化管 （三）结肠 分为升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠4部分 在右髂窝内续于盲肠，在第3骶椎平面连接直肠 《解剖学基础》 消化系统 消化管 （四）直肠 在矢状面上有直肠骶曲和直肠会阴曲两个弯曲 位于小骨盆腔内，沿骶、 尾骨前面下行，穿过盆膈移行为肛管 《解剖学基础》 消化系统 消化管 直肠壶腹 直肠横襞 最大、位置最恒定的直肠横襞，位于直肠右前壁，距肛门约7cm 《解剖学基础》 消化系统 消化管 （五）肛管 肛柱 肛瓣 肛窦 齿状线 肛梳 白线 《解剖学基础》 消化系统 消化管 《解剖学基础》 消化系统 消化腺 第三节 消化腺 消化管壁的小腺体 大唾液腺、肝、胰 （一）肝的位置 肝位于腹腔内，大部分位于右季肋区和腹上区，小部分位于左季肋区 一、肝 肝的上界与膈穹窿一致 肝的下界，右侧与右肋弓一致，腹上区超出剑突下约3cm 《解剖学基础》 消化系统 消化腺 似楔形，分为 两缘 两面 前缘 后缘 上面（膈面） 下面（脏面） 左叶 右叶 （二）肝的形态 《解剖学基