课件：糖尿病肾病健康教育.ppt

* 杨文英等2010年在NEJM发表的关于中国糖尿病最新流行情况调查， 糖尿病患病率为9.7%，糖尿病前期患病率15.5%，已经成为严重威胁人类健康的公共问题。 * * The pie chart shows that diabetes is currently the most common cause of ESRD. The lower graph reveals that the number of patients with ESRD maintained on dialysis is predicted to double over present levels by 2010, and the major contributor to this exponential increase is chronic renal failure associated with diabetes. United States Renal Data System. Annual data report. 2000. Available at: /adr.htm. Accessed April 25, 2001. 糖尿病肾病 **医院 **飞 *T2DM represents ~90%–95% of cases (Centers for Disease Control and Prevention. National Diabetes Fact Sheet, 2005. Atlanta, Ga: US Department of Health and Human Services; 2005.) Adapted from International Diabetes Federation. Diabetes Atlas. 2nd ed. 2003; 3rd ed. 2006. 美洲 2007: 0.45亿 欧洲 2007: 0.53亿 非洲、地中海地区、中东 2007年: 0.35亿 东南亚、西太平洋地区 2007年: 1.14亿 全球糖尿病患病情况流行病学调查 全球糖尿病患病率持续上升 2010年全球糖尿病患者数量达2.85亿 中国最新流行病学调查显示： 2型糖尿病在成年人群中高度流行 Yang WY, et al. NEJM 2010;362:1090-101 年龄标化的总糖尿病患病率为9.7%，据此推算，我国成年糖尿病患者 9,240人，其中成年男性5,020万，成年女性4,220万。 糖尿病前期的患病率15.5%。 糖尿病患病率 糖尿病前期患病率 什么是糖尿病？ 糖尿病是一种由遗传和环境长期共同作用导致的以人体代谢障碍、血糖增高为共同特征的慢性全身性代谢性疾病。 致病原因：环境因素+遗传因素 基本病理：血糖增高+其他代谢紊乱 主要问题：胰岛素分泌不足+抵抗 正 常 ＜6.1(＜110） ＜7.8（＜140） WHO和IDF标准（1999年） 分 类 空腹血糖 餐后2小时血糖 mmol/L(mg/dl) mmol/L(mg/dl) 空腹血糖受损（IFG) 6.1~6.9(110~125) 和 ＜7.8（＜140） 糖耐量减低（IGT) ＜7.0(＜126) 和 7.8~11.0（140~199） 糖尿病（DM) ≥ 7.0(≥126) 或 ≥11.1（≥200） WHO：世界卫生组织 IDF：国际糖尿病联盟 人群比例 (%) 正常血糖 空腹血糖受损 糖耐量低减 2型糖尿病 急诊入院 择期入院 OGTT OGTT 空腹血糖 空腹血糖 急诊入院 择期入院 0 20 40 60 80 100 漏 诊 漏 诊 人群比例 (%) 欧洲心脏调查漏诊2/3 中国心脏调查 漏诊80％ European Heart Journal (2004) 25, 1880–1890. Da-Yi Hu, et al. European Heart Journal 2006;27:2573-2579. 0 20 40 60 80 100 OGTT OGTT 空腹血糖 空腹血糖 漏诊 漏诊 不行OGTT将漏诊大量糖代谢异常患者 糖尿病 视网