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- 2019-02-23 发布于广东
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肾风(IgA肾病)中医护理方案临床应用实践 如东县中医院 黄海霞 一 常见证候分析 (一)气阴两虚证:主症:微量泡沫尿(尿蛋白定量小于1.0g/24h)或兼有少量异形红细胞尿。次症:腰酸、乏力,口干、目涩、手足心热,眼睑或足跗浮肿,夜尿多。舌脉象:脉细或兼微数,苔薄、舌红,舌体胖,舌边有齿痕。肾病理改变(可参考):功能健全的肾单位数目减少和足细胞受损。 (二)脉络瘀阻证 :主症:持续性镜下异形红细胞尿。次症:腰部刺痛,或久病(反复迁延不愈病程1年以上);皮肤赤红缕,蟹爪纹路,肌肤甲错。舌脉象:脉涩,或舌有瘀点、瘀斑,或舌下脉络瘀滞。肾病理改变(可参考):肾微小血管(血流)损伤的表现。 (三)风湿内扰证:主症:尿多泡沫(尿蛋白定量大于1.0g/24h)或兼有异形红细胞尿。次症:水肿,腰痛、困重,头身/肌肉/肢节酸楚,皮肤瘙痒,恶风。舌脉象:脉弦或弦细或沉,苔薄腻。肾病理改变(可参考):肾固有细胞增生及炎细胞浸润,新月体形成、袢坏死。 二 常见症状/证候施护 病情观察 生活起居 饮食护理 用药护理 情志护理 常见症状/证候施护 病情观察: 血压--监测血压,观察有无眩晕、头痛、呕吐、视物模糊等。 尿液--观察尿液颜色、性状、量、尿泡沫多及消散时间 腰酸腰痛--观察腰酸腰痛性质、部位及伴随症状 水肿--评估水肿程度、部位、消长规律,监测体重、腹围、出入
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