内分泌系统疾病 4.pptVIP

镜下： ★可见不同分化程度的滤泡； ★分化好的与腺瘤难区别，注意是否有包膜和血管侵犯；分化差的呈实性巢片状，瘤细胞异型性明显，滤泡少而不完整； ★少数病例由嗜酸性癌细胞构成，称为嗜酸性细胞癌。 甲状腺滤泡癌 滤泡性癌的主要诊断依据： 被膜、血管的侵犯 邻近甲状腺组织的侵犯 滤泡性癌包膜侵犯 滤 泡 癌 血 管 侵 犯 3.甲状腺髓样癌 是指由C细胞(滤泡旁细胞)发生的一种特殊类型的甲状腺恶性肿瘤 占5％-10％ 40-60岁为高发期 部分为家族性常染色体显性遗传 90％的肿瘤分泌降钙素 甲状腺髓样癌 典型的髓样癌 质实而软 无包膜，但境界相对清楚 切面呈灰白或黄褐色 大多数位于甲状腺中部或上部 细胞呈圆形或多角形实体片状、滤泡状排列 胞核中等大 间质富含淀粉样物 甲状腺髓样癌 甲状腺髓样癌 4.甲状腺未分化癌 较少见 生长快 早期即发生浸润和转移 恶性程度高 预后差 甲状腺未分化癌 甲状腺未分化癌 糖尿病 胰岛细胞瘤 胰岛疾病 ●胰岛素 相对不足 ●胰岛素 绝对不足 ☉靶细胞对胰岛素 敏感性降低 ☉胰岛素本身 存在结构上的缺陷 碳水化合物 脂肪 蛋白质 乱了 乱了 乱了 2型糖尿病 胰岛数目正常或轻度减少 血中胰岛素可以正常、增多或减少 胰岛 血管 肾脏病变 视网膜病变 神经系统病变 其他组织和器官病变 肉眼观 甲状腺弥漫性对称性肿大 被膜轻度增厚，与