生殖系优统疾病实验.pptVIP

女性生殖系统疾病;一、实验目的要求 1 掌握子宫颈上皮样肿瘤的病变特点及子宫颈癌的病变特点； 2 掌握滋养层肿瘤的类型及各类型的病变特点 3 重点掌握良性滋养层肿瘤葡萄胎的特点及绒癌的特点;二、实习内容 （一）大体标本 1.慢性子宫炎 2.子宫颈癌 3.子宫平滑肌瘤 4.葡萄胎 5.侵袭性葡萄胎 6.绒毛膜癌 7.卵巢囊腺瘤 8.卵巢畸胎瘤;;Ⅱ度宫颈糜烂;;;;宫颈癌【外生性】 肿块呈结节状、乳头状或菜花状向宫颈表面生长，癌组织呈灰白色，质地较脆，伴有明显的坏死及溃疡。;子宫平滑肌瘤 在子宫肌层，粘膜下或浆膜下，可见圆形或卵圆形结节。 肿瘤质硬，边界清楚。切面隆起，灰白色或淡粉红色，肌纤维束纵横交错，排列紊乱。;葡萄胎 胎盘绒毛高度水肿；透明和半透明的薄壁水泡，内含清澈液体水泡大小不一 ，形似葡萄；;绒毛膜癌 子宫体积不规则增大，表面可见紫蓝色结节；切面见血样肿块充满子宫腔；血块中可见掺杂有灰白和灰黄色瘤组织。;（二）组织切片 1.子宫颈原位癌 2.葡萄胎 3.绒毛膜癌;;正常子宫颈上皮;子宫颈上皮原位癌 子宫颈上皮性肿瘤 （cervical intraepithelian neoplasia ，CIN） 异型细胞增生从基底层向表层发展－癌前病变 子宫颈原位癌(Cervical epithelial dysplasia) 1）低倍镜：子宫颈上皮全层不典型增生与癌变；基底膜完整，间质无浸润。 2）高倍镜：癌细胞异型性明显，核浆比例失调，核分裂像增多，见病理性核分裂像；细胞排列紊乱，极性消失 【好发部位】：子宫颈 鳞-柱 上皮交界带(移行带);正常复层鳞状上皮;子宫颈上皮原位癌;低倍镜：胎盘绒毛肿胀，绒毛间质高度水肿，并形 成水泡。 高倍镜： （1）绒毛间质高度水肿，间质内血管减少或消失 （2）绒毛表面细胞滋养层细胞和合体细胞增生活跃 有的形成团块。 （3）合体细胞胞浆红染，核大深染不规则，细胞边 界不清； 细胞滋养层细胞胞浆淡染，核圆形或椭圆形，细 胞呈镶嵌状排列，可见核分裂像。;;;绒毛间质血管;细胞滋养层细胞增生呈团块状 ;1、肿瘤由增生的包括细胞滋养层细胞和合体滋养层细胞组成，不形成??毛结构。 2、肿瘤侵袭子宫内膜，穿透血管和淋巴管，甚至可侵入子宫浆膜和邻近组织。;病理诊断：绒毛膜癌;病理诊断：绒毛膜癌;